我国西南某城市数年前发生一次天然气井喷事故，事故周围居民死伤

[单选题]我国西南某城市数年前发生一次天然气井喷事故，事故周围居民死伤数十人，并严重影响周围居民居住，不少居民搬迁，该事件属于

A. 突然发生并严重损害公众健康
B. 意料之中，应对方案没有处理好
C. 属于可控事件
D. 属于人为事故
E. 属于不可预料事故

正确答案 ：A

解析：突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件，故选A。

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[单选题]急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是

A. 血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高
B. 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
C. 血淀粉酶持续3～5天
D. 尿淀粉酶持续7～14天
E. 淀粉酶的高低反映病情的轻重

正确答案 ：E

解析：血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，48小时达高峰，下降缓慢，1～2周后恢复正常。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。故E项观点是错误的。

[单选题]男，72岁。突发头痛10小时，昏迷3小时。头颅CT：右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是

A. 急性胃粘膜病变
B. 胃癌
C. 十二指肠溃疡
D. 贲门黏膜撕裂
E. 食管胃底静脉曲张破裂

正确答案 ：A

解析：应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状，是一种急性胃黏膜病变。Cushing溃疡是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡，因此最可能的呕血原因是急性胃粘膜病变。B.胃癌：最常见的初发症状是上腹不适。C.十二指肠溃疡会有反复规律疼痛病史存在。D.贲门黏膜撕裂多见于青年男性大量饮酒之后。E.食管胃底静脉曲张破裂见于肝硬化病人。正确答案为A。

[单选题]对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是

A. 未成熟畸胎瘤
B. 支持间质细胞瘤
C. 颗粒细胞瘤
D. 无性细胞瘤
E. 卵泡膜细胞瘤

正确答案 ：D

解析：此题是以记忆为主的试题。在卵巢肿瘤中无性细胞瘤对放疗高度敏感，肿瘤可经放疗达到治愈，但此类患者多数很年轻，盆腔部位放疗，将影响生理及生育功能，因而手术加化疗仍然是首选的治疗，放疗在治疗上的作用受到一定的限制。本题问的是哪种肿瘤对放疗最敏感。选错的考生显然是由于审题不仔细，且对各类型肿瘤生物学特征未能很好掌握。

[单选题]男，63岁。吸烟42年余，慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

A. 大叶性肺炎
B. 肺气肿
C. 胸腔积液
D. 肺癌
E. 气胸

正确答案 ：B

解析：老年男性有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰等提示慢性阻塞性肺疾病；出现气急及肺部体征提示疾病发展为肺气肿。故选B。

[单选题]中毒型细菌性痢疾的诊断中，下列临床表现可阴性也可阳性的是

A. 脑膜刺激征
B. 病情迅速恶化
C. 急性起病伴高热
D. 大便检查异常
E. 反复惊厥

正确答案 ：A

解析：中毒型细菌性痢疾分为四型：脑型、休克型、肺型和混合型。其中脑型可出现颅内高压、脑膜刺激征，而其他几型不会出现脑膜刺激征，故毒痢是否出现脑膜刺激征不能作为诊断依据。而大便培养可分离出志贺菌属痢疾杆菌。BCE三项都是毒痢的典型特征。

[单选题]患者，女，19岁。因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳Ⅲ期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性，化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平21μg/L，垂体CT正常，B超示：子宫体积小，最可能的诊断是

A. 子宫源性闭经
B. 卵巢性闭经
C. 下丘脑垂体性闭经
D. 垂体泌乳素分泌微腺瘤
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：1.根据题干：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平21μg/L（正常值1.61-18.77μg/L），最可能的诊断是垂体泌乳素分泌微腺瘤。2.子宫源性闭经：卵巢功能健全，性激素分泌正常，也无月经来潮。3.卵巢性闭经：有卵巢早衰、卵巢切除或组织破坏，卵巢功能性肿瘤，多囊卵巢综合征。4.下丘脑性闭经：常见于紧张应激，体重下降和营养缺乏、过剧运动，长期服用吩噻嗪衍生物（奋乃静、氯丙嗪）、利血平及甾体类避孕药，颅咽管瘤等。故正确答案为D。

[单选题]下列表现属于Ⅱ/乙切口的是

A. 清洁切口，愈合良好，无不良反应
B. 清洁伤口，愈合处有炎症，但未化脓
C. 可能污染切口，愈合处有炎症，但无化脓
D. 可能污染切口，愈合良好，无不良反应
E. 清洁切口，切口已化脓，不需切开引流

正确答案 ：C

解析：属于Ⅱ/乙切口的是可能污染切口，愈合处有炎症，但无化脓。

[单选题]以下不是各期妇女保健内容的是

A. 青春期保健
B. 中年期保健
C. 生育期保健
D. 围生保健
E. 围绝经期保健

正确答案 ：B

解析：1.女童期保健2.青春期保健3.围婚期保健4.围生期保健　5.生育年龄妇女非孕期保健6.围绝经期妇女保健7.老年期保健

[单选题]夏季，天气炎热，机体维持体热平衡主要通过

A. 交感神经紧张性增加
B. 增加皮肤与环境之间的温度差
C. 增加有效辐射面积
D. 发汗及增加皮肤血流量
E. 发汗及减少皮肤血流量

正确答案 ：D

解析：当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发散热为机体的主要或唯一散热方式。蒸发有两种形式：不感蒸发和发汗（或称可感蒸发）。炎热环境中（30℃以上），机体维持体热平衡是通过发汗及增加皮肤血流量，使皮肤温度升高，散热量增加来维持。

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