(副高)高级卫生资格考试宝典临床医学检验技术副高真题多选解析(D6)

1. [单选题]呼吸道病毒不包括

A. 流感病毒
B. 腮腺炎病毒
C. 风疹病毒
D. 巨细胞病毒
E. SARS冠状病毒

2. [单选题]多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

A. 未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤
B. 有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白
C. 不分泌型虽有骨髓瘤细胞，但血清及尿中M蛋白阴性
D. 多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全
E. 总蛋白水平常降低

3. [多选题]结膜吸吮线虫患者的主要症状有( )

A. 眼部异物感
B. 畏光流泪
C. 瘙痒、结膜充血
D. 眼分泌物增多
E. 视力下降

4. [单选题]以下氨基酸的代谢中间产物为同型半胱氨酸的是

A. 甲硫氨酸
B. 精氨酸
C. 酪氨酸
D. 苯丙氨酸
E. 亮氨酸

5. [单选题]红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂是

A. EDTA盐
B. 草酸盐
C. 枸橼酸盐
D. 肝素
E. 氟化钠+草酸钠

6. [单选题]下列哪项符合血管外溶血的实验室指标

A. 血浆中出现高铁血红素
B. 血浆血红素结合蛋白下降
C. 尿中含铁血黄素试验阴性
D. 尿中出现游离血红蛋白
E. 血浆游离血红蛋白增高

7. [单选题]目前认为，下列属于肿瘤特异抗原的是

A. MAGE-1
B. AFP
C. CEA
D. EB病毒蛋白
E. HPV 人乳头瘤状病毒)蛋白

8. [多选题]由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是 ( )

A. EPCR
B. HMWK
C. TFPI
D. vWF
E. TM

9. [多选题]流式细胞仪的数据参数是指仪器采集的用于分析的信号，包括

A. 前向散射光
B. 侧向散射光
C. 速率散射光
D. 激光
E. 荧光

10. [单选题]哪项因素与微生物学检验的质量保证无关

A. 标本采集
B. 检测试剂
C. 实验方法
D. 检验人员
E. 待检菌种

1.正确答案 ：D

解析：巨细胞病毒属疱疹病毒。

2.正确答案 ：E

解析：意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)：血清中M蛋白低于30g/L，骨髓中浆细胞低于10%，无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

解析：血管内溶血血浆中出现高铁血红素，血浆血红素结合蛋白下降，尿中出现游离血红蛋白，血浆游离血红蛋白增高。慢性血管内溶血时尿中含铁血黄素试验可见阳性，血管外溶血尿中含铁血黄素试验一般阴性。

7.正确答案 ：A

解析：MAGE-1为恶性黑素瘤基因-1，约50%黑素瘤表达MAGE-1，但正常成熟组织(除睾丸外)均不表达。

8.正确答案 ：ABCE

解析：内皮细胞合成和分泌多种成分：1）调节血管舒缩的物质：内皮产生的松弛因子（EDRF)实质为一氧化氮（NO)，可使血管扩张；前列环素（PGI2）可使血管扩张并可抑制血小板聚集；内皮素（ET）可使血管收缩。2）调节凝血系统：内皮细胞可产生组织因子（TF),TF与凝血因子Ⅶ 形成复合物，凝血因子Ⅶ由酶原转变成酶，促进凝血过程。内皮细胞还可合成并释放组织因子途径抑制物（TF-Pl)，抑制组织因子活性。3）调节抗凝系统：内皮细胞合成并释放凝血酶调节蛋白,TM与凝血酶结合，可使凝血酶失去分解纤维蛋白原的作用，但具有激活蛋白C 的作用。内皮细胞合成的蛋白S可加强活化的蛋白C(APC）的作用。内皮细胞也合成抗凝血酶l。4）调节血小板粘附、聚集：内皮细胞合成、贮存和释放抗出血因子，血小板通过vWF与细胞基底层薪附继而形成止血栓子。内皮细胞合成的硫酸乙酞肝素分布在细胞表面形成负电荷层，使血小板不易勃附。另外，内皮细胞产生的前列环素也抑制血小板聚集。5）调节纤溶系统：内皮细胞合成组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)，也合成纤溶酶原激活剂抑制物（PAI-1）。6）内皮细胞膜有多种粘附受体，有些属于结合素家族，通过这些受体及配基使内皮细胞与细胞基质和细胞勃合。

9.正确答案 ：ABE

解析：流式细胞术检测原理，低角度散射光（前向散射光）反应细胞数量和表面积大小，高角度散射光（侧向散射光）反映细胞内部。如细胞用荧光染色可用检测器接受散射荧光。

10.正确答案 ：E

解析：标本中存在何种细菌与微生物学检验的质量保证无关。

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