执业医师考试宝典临床执业医师卫生资格历年考试真题集锦(D7)

1. [单选题]患者，女，30岁，患卵巢肿瘤伴甲状腺功能亢进4年。如怀疑是由卵巢肿瘤引起，应考虑的肿瘤类型是

A. 颗粒性细胞瘤
B. 无性细胞瘤
C. 卵泡膜细胞瘤
D. 高度特异性畸胎瘤
E. 纤维瘤

2. [单选题]下述哪项不属于溶栓治疗的并发症

A. 梗死灶继发出血
B. 再灌注损伤
C. 再闭塞
D. 血管痉挛
E. 脑水肿

3. [单选题]李某，为中度慢性疼痛患者，医师开具第一类精神药品控缓释制剂，每张处方用药量最多天数

A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 7天
E. 10天

4. [单选题]弥散性血管内凝血(DIC)血小板减少的机制是

A. 因子Ⅷ缺乏
B. 巨核细胞成熟障碍
C. 消耗性凝血障碍
D. 凝血因子合成减少
E. 血小板增生受抑

5. [单选题]患儿女，4岁。体检发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑

A. 肾结核
B. 肾积水
C. 脾大
D. 肾母细胞瘤
E. 肾结石

6. [单选题]黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

A. 肝癌
B. 慢性胆囊炎、胆囊积水
C. 胆囊颈部结石嵌顿
D. 中下段胆管癌
E. 胆总管下段结石

7. [单选题]抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血的机制是

A. 刺激造血干细胞增殖
B. 抑制T细胞，使造血功能恢复
C. 稳定血管内皮细胞，减少出血
D. 改善骨髓微环境
E. 提高体内EPO水平

8. [单选题]糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖

A. ≥7.1mmol/L
B. ≥9.1mmol/L
C. ≥10.1mmol/L
D. ≥11.1mmol/L
E. ≥20mmol/L

9. [单选题]维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是

A. 基础代谢
B. 生长发育所需
C. 食物特殊动力作用
D. 活动所需
E. 排泄损失能量

10. [单选题]青年李某，右下腹疼痛难忍到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于

A. 二级医疗事故
B. 三级医疗事故
C. 四级医疗事故
D. 因不可抗力而造成的不良后果
E. 因患者体质特殊而发生的医疗意外

1.正确答案 ：D

解析：患者有甲状腺功能亢进症状，如怀疑是由卵巢肿瘤引起，应为高度特异性畸胎瘤的卵巢甲状腺肿，分泌甲状腺激素，可引起甲状腺功能亢进。故选D。

2.正确答案 ：D

解析：梗死灶继发出血是溶栓治疗最严重的并发症，指明的再灌注损伤及脑组织水肿也是溶栓治疗的潜在危险，再闭塞的概率10%～20%，发病机制不清，也是溶栓治疗的并发症，而血管痉挛不属于溶栓的并发症。

3.正确答案 ：D

解析：第一类精神药品注射剂每张处方为一次常用量，控缓释剂每张处方不得超过7天日常剂量；其他剂型每张处方不得超过3张日常用量。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析：肾母细胞瘤多在5岁前发病，单侧多见。腹部包块是最常见也是最重要的症状 ，多在给小儿洗澡或更衣时发现。肿块常位于一侧上腹季肋区，表面光滑，无压痛，活动。少数肿瘤巨大，超越腹中线，较固定。该患儿上腹鹅蛋大包块、质硬，可活动，应首先考虑肾母细胞瘤。因此本题选D。

6.正确答案 ：D

解析：此为无痛性黄疸，是胆管癌的表现。

7.正确答案 ：B

解析：抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血的机制是抑制T细胞，使造血功能恢复。

8.正确答案 ：D

解析：糖尿病的诊断标准：糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)；或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；或OGTT试验中，2小时血浆葡萄糖(PG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。故选D。

9.正确答案 ：B

解析：生长发育所需能量为小儿所特需，其需要量与小儿的生长速度成正比，成人维持机体新陈代谢所必需的能量包括基础代谢、食物热效应，活动所需和排泄损失能量，故选B。

10.正确答案 ：E

解析：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。患者是因体质特殊而发生的医疗意外，不属于医疗事故。

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