卫生高级职称(副高)考试宝典普通外科卫生副高在线题库内容(G7)

1. [单选题]男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行

A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐造影
C. 上腹部B超
D. 血常规检查
E. 大便转黄后胃肠钡餐造影

2. [单选题]阑尾与盲肠位置关系中，最常见的是

A. 阑尾位于盲肠顶端
B. 阑尾位于盲肠的前外侧
C. 阑尾位于盲肠的后内侧
D. 阑尾位于盲肠的前内侧
E. 阑尾位于盲肠的后外侧

3. [单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

A. 肾阳虚衰
B. 脾胃虚弱
C. 肝脾不和
D. 脾肾阳虚
E. 心肾不交

4. [单选题]女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

A. 经腹会阴直肠癌根治术
B. 经腹直肠癌切除术
C. 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D. 拉下式直肠癌切除术
E. 局部切除加放疗术

5. [多选题]蹄铁形肾的影像学特点包括

A. 双肾位置偏低且更靠近脊柱
B. 肾轴方向由正常的内上至外下改变为外上至内下或垂直
C. 双肾下极在中线处相连
D. 肾盂朝前，肾盏指向后方，下极肾盏朝内且位于输尿管内侧
E. 输尿管连接肾盂的位置较高，上段位于前方像包绕着中线处的肿物

6. [单选题]水肿首先出现于身体下垂部位，多见于

A. 心源性水肿
B. 肝源性水肿
C. 肾源性水肿
D. 黏液性水肿
E. 药物源性水肿

7. [单选题]有关区域性门静脉高压症，下列不正确的是

A. 胃底静脉较食管下段静脉曲张显著
B. 肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高
C. 常继发于胰腺炎或肿瘤
D. 患者肝功能正常或轻度损害
E. 治疗上视不同情况行脾切除术及断流术等

8. [单选题]胆道感染的致病菌最常见的是

A. 大肠埃希菌
B. 克雷伯杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 脆弱类杆菌
E. 肠球菌

9. [单选题]结肠癌的Dukes B期是指

A. 癌局限于肠壁内
B. 癌穿透肠壁侵入浆膜或浆膜外，但无淋巴结转移
C. 癌穿透肠壁伴结肠壁或结肠旁淋巴结转移
D. 癌穿透肠壁伴系膜及根部淋巴结转移
E. 已有远处转移或腹腔转移

10. [单选题]继发性便秘的原因有

A. 肠易激综合征
B. 进食量少或缺乏纤维素
C. 腹肌或盆肌肌张力不足
D. 直肠、肛门病变导致排便无力
E. 结肠冗长

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：根治性手术是治疗直肠癌的主要方法，凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证，都应尽早施行直肠癌根治术。直肠癌根治性手术主要有以下4种手术方式，经腹腔直肠癌切除术（Dixon手术）又叫直肠前切除术，适用于直肠癌下缘距肛门5～7cm以上者，手术时尚能留下足够的直肠，可在腹腔内与乙状结肠行对端吻合。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：影像学表现1、尿路平片及造影：根据两侧肾影靠近脊椎及低位，长轴相互平行或上极向外倾斜而下极向内靠近即可怀疑马蹄肾，有时可见连接的肾下极的峡部轮廓。尿路造影可明确诊断，最显目的征象是下肾盏指向中线，肾孟肾盏长轴上端向外下端向内呈倒“八”字形，输尿管向中线靠近。2、b超：可清楚显示两肾下极相连，横过下腔静脉和腹主动脉前方。3、ct：可直接显示两肾下极融合部即峡部横过主动脉前方，且由于肾旋转不良，肾盏位于肾前方，输尿管越过峡部两侧前方下行。但马蹄肾位置一般较低，需扫描到较低位置才能确定诊断。4、mr和核素还可以从冠状位最示两肾下极融合情况。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析：胆道感染多为继发性感染，致病菌可通过胆道逆行侵入，或经血循环或淋巴途径进入胆道，因此致病菌主要为革兰阳性杆菌，其中以大肠埃希菌最常见。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：某些疾病引起的便秘：代谢性和内分泌性疾病、全身性疾病、神经性或精神性、肛直肠器质性疾病均可导致便秘。如呼吸衰竭和心力衰竭以及多脏器衰竭的患者，无力排便，排便时有恐惧感，因此长时间不敢排便，引起慢性便秘。

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