女患者，35岁，停经40天，恶心，时有呕吐，近一周阴道少量出血，

[单选题]女患者，35岁，停经40天，恶心，时有呕吐，近一周阴道少量出血，淡咖啡色，左下腹隐痛，2小时前突感左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐加重，查尿妊娠试验阳性，B超检查宫腔内未见胎囊，盆腔有积液，最可能的诊断是：

A. 妊娠恶阻
B. 异位妊娠
C. 胎漏
D. 胎动不安
E. 妊娠腹痛

正确答案 ：B

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[多选题]控制混杂偏倚可以采取下列哪些措施

A. 在选择好研究组之后，根据研究组各个个体的特征来选择对照组
B. 资料分析阶段控制混杂因素采用分层分析的方法
C. 在设计阶段，可采用限制研究对象特征的方法
D. 多因素分析方法
E. 尽量收集客观指标的资料

正确答案 ：ABCD

[多选题]不适宜拔罐的部位有

A. 孕妇的腰骶部
B. 下肢
C. 孕妇的腹部
D. 背部
E. 上肢

正确答案 ：AC

[单选题]脑膜炎双球菌感染首选 ( )

A. 大剂量青霉素
B. 小剂量青霉素
C. 磺胺药
D. 氯霉素
E. 四环素

正确答案 ：A

[单选题]厚中厚皮片的厚度约为

A. 0.55～0.6mm
B. 0.6～0.75mm
C. 0.4～0.5mm
D. 0.7～0.8mm
E. 0.4～0.55mm

正确答案 ：B

[单选题]二尖瓣关闭不全时不出现哪项 ( )

A. 左室扩大
B. 室壁活动减弱
C. 左房扩大
D. 室壁活动增强
E. 肺动脉增宽

正确答案 ：B

解析：二尖瓣关闭不全时，两瓣叶在收缩期不能合拢。在胸骨旁左心室长轴切面和四腔切面，可显示二尖瓣关闭时对合欠佳。二尖瓣口短轴切面可显示部分或全部瓣叶收缩期关闭有缝隙。左心房、左心室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性改变，具有辅助诊断与鉴别诊断意义。当左心室功能处于代偿时，室间隔、左心室壁和左心房壁运动幅度增强，二尖瓣开放幅度增大，反映二尖瓣反流使左心室容量负荷增重，长时间会引起肺血流量增加，肺动脉增宽。

[单选题]在性成熟期，中医认为：乳房属

A. 胃
B. 肾
C. 脾
D. 肝
E. 胆

正确答案 ：A

[多选题]肥厚型心肌病患者胸痛的原因为

A. 心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足
B. 异常的冠状动脉血管反应
C. 心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加
D. 心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗
E. 心脏小血管病变

正确答案 ：ABCDE

解析：肥厚型心肌病致心绞痛的可能机制：①支配心肌纤维化区域的心肌壁内小冠状动脉中层和内膜增厚，小动脉狭窄或阻塞；②冠状动脉毛细血管密度降低，冠脉储备功能受损，心内膜下心肌缺血的易感性升高；③运动和心动过速时，左室舒张压升高及舒张功能损害的进一步加重，可使心内膜下心肌冠脉灌注明显降低；④心肌缺氧和葡萄糖无氧酵解能力下降。⑤左室等容收缩期不同步收缩导致心肌耗氧量增加；⑥冠状动脉痉挛；⑦心肌纤维索带（肌桥）压迫冠脉或小冠状动脉。故全选。

[多选题]痰培养标本的采集正确的是

A. 要采集来自下呼吸道的分泌物，防止外来污染
B. 要采集来自上呼吸道的分泌物，防止外来污染
C. 痰标本采集尽可能在抗生素使用后或更换后进行
D. 如无痰，可用生理盐水超声雾化吸入导痰，然后咳痰送检
E. 采集方法为晨起清水漱口3次，然后用力咳嗽，将来自深部的痰液直接咳入无菌容器中，加盖后送检

正确答案 ：AE

[单选题]下列各项，不属理中丸主治范围的是

A. 肝胃虚寒之胃脘痛
B. 脾胃虚寒之腹痛
C. 中焦虚寒之小儿慢惊风
D. 脾胃虚寒之胸痹
E. 阳虚失血

正确答案 ：A

解析：理中丸主治：①脾胃虚寒证，脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力；②阳虚失血证，便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，质清稀；③脾胃虚寒所致的胸痹，或病后多涎唾，或小儿慢惊等。

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