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[单选题]引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种( )
A. 喉肿瘤
B. 喉炎
C. 声带炎
D. 喉结核
E. 纵隔肿瘤
[单选题]所有50岁以上的人进行大便隐血试验或不定期乙状结肠镜检查,或两者同时采用的频率是( )
A. 每年一次
B. 每2年一次
C. 每3年一次
D. 每1~2年一次
E. 每1~3年一次
正确答案 :A
[单选题]胸腹胀满,按之疼痛,腹满不减,此属
A. 寒证
B. 热证
C. 实证
D. 虚证
E. 表证
正确答案 :C
解析:临床一般是新起、暴病者多实证,病情急剧者多实证,体质壮实者多实证。胸腹胀满,按之疼痛,腹满不减,属于实证。故选C。
[单选题]一位70岁的老人入院行全髋关节置换术。病人独自居住,生活能自理。其既往史包括关节退变性病变和高血压,没有精神方面的病史、酗酒史和吸毒史。晚上,手术顺利完成几小时后,病人开始出现激动和混乱,无法集中精力应对医务人员和他们的问题,但仍然反应灵敏。病人不记得自己的名字,也不相信自己在医院里。该病人最可能的诊断是( )
A. 短暂精神病发作
B. 谵妄
C. 痴呆
D. 正常老化
E. 假性痴呆
正确答案 :B
解析:该病人最可能的诊断是谵妄。谵妄的典型临床特征与痴呆相反,包括起病急、意识水平波动和混浊、定向力障碍、思维混乱、只有近期记忆受损,以及这种状态的可逆性。短暂精神病发作的症状与精神分裂症相似,但持续不到1个月,病人必须有错觉、幻觉或言语紊乱的症状才能诊断。一些谵妄的病人也可能出现幻觉(尤其是视觉);但是,和短暂精神病发作相反,谵妄往往可以查出有药物使用史。与谵妄不同,痴呆是一种慢性疾病,起病隐匿,进展缓慢。患者的意识水平一般不受影响,定向力最初是完好的,近期和远期记忆都受损,而且绝大部分痴呆病例都不可逆。年龄相关的认知减退(正常老化)往往表现为学习新信息的能力的减退,一般无意识混浊、精神状态的改变或者定向力障碍。假性痴呆往往指病人因抑郁导致的智能障碍,但不会表现抑郁的症状。
[单选题]化脓性脑膜炎处理中哪项不正确( )
A. 肺炎链球菌常规用青霉素
B. 脑膜炎球菌一般首选头孢菌素
C. 金黄色葡萄球菌选用万古霉素
D. 对肺炎链球菌抗生素疗程10~14天
E. 对革兰阴性杆菌抗生素疗程应在21天以上
正确答案 :A
解析:当前半数以上的肺炎球菌对青霉素耐药。
[单选题]头癣多见于( ),可通过密切接触患者或患病的动物直接传染,也可通过共用污染的理发用具、帽子等物品间接传染。
A. 儿童
B. 青少年
C. 妇女
D. 老年人
E. 婴儿
正确答案 :A
解析:头癣多见于儿童,可通过密切接触患者或患病的动物直接传染,也可通过共用污染的理发用具、帽子等物品间接传染。
[单选题]根据《中国老年人膳食指南》要求,某乡镇卫生院对辖区老年人进行合理膳食的健康指导。其合理膳食的建议不包括
A. 根据喜好安排膳食
B. 控制食盐及油脂的摄入
C. 重视预防营养不良和贫血
D. 合理安排饮食,提高生活质量
E. 食物粗细搭配、松软、易于消化
正确答案 :A
解析:《中国老年人膳食指南》提出的合理膳食建议:①食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收;②合理安排饮食,提高生活质量;③重视预防营养不良和贫血;④多做户外活动,维持健康体重。故选A。
[单选题]女,58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体:T36.8℃,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是
A. 肺不张
B. 肺气肿
C. 肺实变
D. 气胸
E. 胸腔积液
正确答案 :E
解析:本例呼吸困难,体温正常,排除肺实变;右侧肋间隙变宽,叩诊呈浊音,排除气胸、肺气肿及肺不张;呼吸音及语音共振明显减弱(肺实变加强),综合考虑为胸腔积液。而且可以定量为中等量的胸腔积液。少量积液者,常无明显体征,或可触及胸膜摩擦感和闻及胸膜摩擦音。中至大量积液时,患侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,局部叩诊浊音,语音震颤和语音共振减低或消失,大量胸腔积液叩诊可为实音。
[单选题]隔姜灸多用于治疗
A. 阳痿早泄
B. 中风脱证
C. 未溃疮疡
D. 肺痨瘰疬
E. 风寒痹痛
正确答案 :E
解析:隔姜灸有温胃止呕、散寒止痛的作用,常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等病证。