女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用

[单选题]女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断

A. 氮质血症
B. 稀释性低血钠
C. 尿少
D. 低尿钠
E. 高钾血症

正确答案 ：D

解析：肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常，此时常有肾素－血管紧张素－醛固酮系统（RAAS）、交感神经系统（sNS）的明显激活，肾小管钠重吸收增加，尿钠减少。此时，肾小球滤过率下降使钠滤过减少，也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死（ATN）等肾器质性病变中均可出现，ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱，尿钠增加。

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[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

A. 清营汤
B. 犀角地黄汤
C. 白虎汤
D. 小柴胡汤
E. 五味消毒饮

正确答案 ：A

[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（ ）

A. 腰痛
B. 妇科病
C. 小便不利
D. 疝气
E. 呃逆

正确答案 ：BCDE

[多选题]PSS误诊的原因

A. 不重视患者口眼干燥表现
B. 医师对本病的认识不深警惕性不高
C. 临床表现无特异性
D. 将某器官损害考虑为一独立性病变

正确答案 ：ABCD

[单选题]特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括

A. 血小板寿命缩短
B. 血小板减少
C. APTT延长
D. 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E. 牌不大或轻度肿大

正确答案 ：C

[单选题]下列除哪一项外，其余都是胰岛素的作用（ ）

A. 促进糖转变成脂肪
B. 促进糖氧化
C. 抑制糖异生
D. 抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内
E. 促进肝葡萄糖激酶活性

正确答案 ：D

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