男，20岁，发现左侧睾丸增大伴下坠感近1月，来院检查，左睾丸约7

[单选题]男，20岁，发现左侧睾丸增大伴下坠感近1月，来院检查，左睾丸约7cm大小，质硬，沉重。盆腔B超及CT检查未发现异常，血AFP及HCG均正常。行左睾丸根治性切除，术后病理诊断为左睾丸精原细胞瘤。该患者进一步的治疗应选择

A. 腹膜后淋巴结清扫
B. 放疗
C. 联合放疗和化疗
D. 腹膜后淋巴结清扫+放疗
E. 腹膜后淋巴结清扫+化疗

正确答案 ：B

解析：精原细胞对放疗敏感。Ⅰ期睾丸精原细胞瘤行放疗即可。

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[单选题]下列选项中，不属于痿病常见病因的是（ ）

A. 湿热浸淫
B. 情志失调
C. 感受热毒
D. 饮食所伤
E. 房劳体虚

正确答案 ：B

[单选题]关于睾丸附睾结核的临床特点，下列不正确的是

A. 睾丸结核多继发于附睾结核
B. 附睾结核可由急性转为慢性
C. 附睾睾丸结核可伴有鞘膜积液或积脓
D. 单纯抗结核治疗对早期附睾结核有效
E. 附睾结核手术前可以不进行抗结核治疗

正确答案 ：D

解析：单纯抗结核治疗对附睾结核效果欠佳，多数患者需要手术治疗。

[多选题]影响尿路结石形成的因素包括

A. 梗阻
B. 感染
C. 异物
D. 肾损伤
E. 体质的强弱

正确答案 ：ABCD

解析：感染、梗阻、异物及肾损伤均是尿路结石形成的诱因。

[单选题]以下可以排除前列腺癌的是

A. 酸性磷酸酶正常
B. 尿道细胞学检查阴性
C. X线检查有前列腺结石
D. 已行耻骨上前列腺摘除术
E. 经会阴部饱和穿刺活检阴性

正确答案 ：E

[单选题]阻塞性黄疸时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是

A. LDH5
B. LDH4
C. LDH1
D. LDH3
E. LDH2

正确答案 ：D

解析：不同组织的乳酸脱氢酶同工酶分布不同，存在明显的组织特异性，人心肌、肾和红细胞中以LDH1和LDH2最多，骨骼肌和肝中以LDH4和LDH5最多，而肺、脾、胰、甲状腺、肾上腺和淋巴结等组织中以LDH3最多，所以阻塞性黄疸升高最明显的是LDH3

[单选题]根治性膀胱切除术中，标准盆腔淋巴结清扫的范围不包括

A. 双侧髂外动脉周围淋巴结
B. 髂内动脉周围淋巴结
C. 骶前淋巴结
D. 闭孔淋巴结
E. 膀胱周围淋巴结

正确答案 ：C

解析：标准盆腔淋巴结清扫包括双侧髂外动脉周围淋巴结，髂内动脉周围淋巴结，闭孔淋巴结，膀胱周围淋巴结，故本题答案为C。

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