2023副高职称考试宝典临床医学检验副高卫生职称历年真题解析(D0)

1. [单选题]有关pUC质粒的组成部分中，错误的是 ( )

A. 与pBR322质粒载体具有相同的复制起始位点
B. 含有Ampr基因
C. 具有lacZ基因
D. 具有多克隆位点
E. 含有TaqDNA聚合酶

2. [多选题]有关血液凝固过程，正确的叙述是 ( )

A. 凝血过程分为外源性、内源性和共同途径三个独立的过程
B. 凝血是连续的、复杂的生化过程
C. 凝血是一系列凝血蛋白酶促反应的结果
D. 肉眼所见的血块主要成分是纤维蛋白丝
E. 凝血过程不需要血小板的参与

3. [多选题]临床化学检验中，引起随机误差的常见原因有

A. 电压不稳
B. 试剂加错
C. 校准品定值错误
D. 试剂中有气泡
E. 光源衰减

4. [单选题]病毒侵入机体后最早产生的有免疫调节作用的物质是 ( )

A. SIgA
B. IFN
C. 中和抗体
D. IgM
E. 补体结合抗体

5. [单选题]常用于实验室诊断疥疮的方法是 ( )

A. 采外周血用ELISA法检查
B. 直接涂片检查患者粪便
C. 采外周血涂薄血膜检查
D. 刮取局部标本培养
E. 用消毒针头挑破局部皮肤检查

6. [单选题]蛋白质溶液的稳定因素是( )

A. 蛋白质溶液的黏度大
B. 蛋白质不带电荷
C. 蛋白质分子表面带有水化膜和电荷层
D. 蛋白质分子表面的疏水基团相互排斥
E. 蛋白质分子中的肽键

7. [单选题]下列病毒感染所致的细胞改变中，与肿瘤发生有关的是 ( )

A. 急性感染
B. 慢性感染
C. 隐伏感染
D. 慢发感染
E. 整合感染

8. [多选题]骨髓“干抽”可见于下述哪些情况 ( )

A. 缺铁性贫血
B. 原发性骨髓纤维化
C. 再生障碍性贫血
D. 真性红细胞增多症
E. 巨幼红细胞性贫血

9. [多选题]显微镜白细胞分类计数时应做到 ( )

A. 分类部位为体尾交界处
B. 分类时有秩序，沿一定方向连续进行
C. 只分类计数50个白细胞
D. 若发现有核红细胞，不应计入100个白细胞内
E. 分类时应注意成熟红细胞和血小板形态

10. [多选题]关于血浆清蛋白的叙述正确的是

A. 影响激素和药物的代谢
B. 维持血浆胶体渗透压，具有缓冲pH能力
C. 占血浆蛋白的40%～60%
D. 血浆中游离脂肪酸多与清蛋白结合运输
E. 维持血浆晶体渗透压

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：BCD

解析：凝血过程分为凝血酶原激活物形成、凝血酶形成、纤维蛋白形成；凝血过程需要凝血因子的参与，血小板属于凝血因子。

3.正确答案 ：ABD

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：考点：蛋白质水溶液有两个稳定因素：①蛋白质表面带有同性电荷：当pH≠pI时，同一种蛋白质颗粒表面皆带有同性电荷。同性电荷相互排斥，使蛋白质颗粒不致聚集而沉淀。②水化膜（层）：由于蛋白质颗粒表面有许多亲水的极性基团，它们可以结合大量水分子，使蛋白质颗粒表面形成较厚的水化层。水化层的存在使蛋白质颗粒相互隔开，阻止其聚集而沉淀。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：BCD

9.正确答案 ：ABDE

解析：分类计数时应计数最小单位里的全部细胞数。

10.正确答案 ：ABD

解析：血清白蛋白是血清中含量最丰富的蛋白质，占血清总蛋白量的50%以上，不含糖，在饱和硫酸铵溶液中沉淀析出。血清白蛋白在血液中有重要生理功能，和维持血液正常渗透压有关，是血液总渗透压的主要调节物质，缺少该白蛋白可能导致机体浮肿。血清白蛋白的另一作用是作为脂肪酸的载体参与运送脂肪酸。白蛋白含量可作为诊断某些疾病的指标，如尿中白蛋白的含量的变化能反映肾脏的某些病变，有些疾病可引起血浆白蛋白含量的改变，如肝硬化病人的血浆白蛋白含量比正常人高。血清白蛋白有药用价值，注射白蛋白针剂可治疗浮肿等症。 　　是一类不被50％饱和度的硫酸铵溶液沉淀的球状蛋白质。存在于动物组织、体液和某些植物的种子中。其分子量较低，溶于水，易结晶。在中性溶液中加热即沉淀或凝固。人血清（或血浆）清蛋白占血清蛋白质的55～63％，是血清中少数不含糖的蛋白质之一；分子量67500道尔顿，有584个氨基酸残基和高净电荷（等电点4.9）；与水、Ca2+、Na+、K+、脂肪酸及胆红素都有较好的结合能力；其主要功能是 调节血液的胶体渗透压，血浆胶体渗透压的75～80％靠清蛋白维持，血浆清蛋白浓度过低时，其胶体渗透压下降，可导致组织间隙潴留水分过多，呈现水肿。

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