副高医学高级职称考试宝典普通外科学副高卫冲刺密卷解释(F9)

1. [单选题]急性胰腺炎时，有关胃肠减压的作用，下列不正确的是

A. 减少胆囊收缩素的分泌
B. 吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用
C. 减轻腹胀
D. 减少胰腺的分泌
E. 减轻腹痛

2. [单选题]复苏后病人体温升高达39.1℃，肌张力增高，以下哪种说法正确

A. 体温升高可能是由肺部感染引起
B. 病人已脑死亡
C. 复苏及时，脑功能无明显损害
D. 需要脑复苏
E. 需要把体温降至正常，以便除外由高热引起的肌张力过高，降低耗氧量

3. [多选题]适于脾切除术治疗的造血系统疾病

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 地中海贫血
D. ITP
E. 缺铁性贫血

4. [多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁
E. 透邪解郁

5. [多选题]肾盂癌行经皮肾镜手术切除后，术后处理必须包括

A. 二期肾镜检查
B. 灌注治疗
C. 定期随访
D. 肾CT
E. 肾MRI

6. [单选题]关于腹痛部位，下列叙述正确的是

A. 胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B. 急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点
C. 小肠疾病疼痛多在右上腹部
D. 胆囊炎疼痛多在左上腹
E. 肝脓肿疼痛多在中下腹

7. [单选题]治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是

A. 应用止血药
B. 立即输血
C. 静脉点滴垂体后叶素
D. 用三腔两囊管压迫
E. 局部注射硬化剂

8. [单选题]下肢急性动脉闭塞时，肢体皮温改变的平面与实际栓塞的平面关系是

A. 两者在同一平面
B. 皮温改变平面比实际栓塞平面低2cm
C. 比实际栓塞平面低两横掌
D. 比实际栓塞平面低一横掌
E. 比实际栓塞平面低两横指

9. [单选题]患者，女，27岁，1小时前跌入坑内，右小腿肿胀不能站立，皮肤无裂伤，X线摄片提示"右胫骨中下1/3横形骨折，腓骨螺旋形骨折"。应采取的治疗方案是（ ）

A. 急诊切开复位钢板内固定
B. 抬高患肢1周后肿胀消退再手术
C. 跟骨牵引
D. 立即手法闭合复位石膏托外固定
E. 切开复位石膏外固定

10. [单选题]不出现血尿的是

A. 血友病
B. 蚕豆病
C. 肾小球肾炎
D. 急性膀胱炎
E. 肾结石

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：恢复循环后，脑虽然又重新获得了血流灌注和氧供应，但各种功能和生化代谢过程并不同步恢复到正常状态，已经启动的原发性变异可能继续发展或加重，因而形成再灌注损伤。脑缺血后可以出现体温升高、肌张力增高等症状，应尽早实施脑复苏，促进脑功能的。恢复。

3.正确答案 ：ABCD

解析：血液或造血系统疾病1．遗传性球形红细胞增多症：脾切除可取得显著疗效，术后黄疸及贫血多很快消失。2．遗传性椭圆形红细胞增多症：脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3．地中海贫血：脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4．丙酮酸激酶缺乏症：脾切除可减轻溶血，减少输血量。5．自体免疫性溶血性贫血：对激素治疗无效，或需长期大量应用激素者，可行脾切除。约50％病人可获较好疗效。6．自体免疫性血小板减少性紫癜：对于激素无效或需长期大量应用激素者，可行脾切除术。约80％可获满意疗效。7．霍奇金病：切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善，增强对化疗及放疗的耐受性。8．慢性淋巴细胞性白血病：对于伴有脾肿大者，可行脾切除，术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。9．慢性粒细胞性白血病：对于有明显脾功能亢进，尤其血小板减少者，能缓解病情，但不能延长生存。10．戈谢病：有脾肿大及脾功能亢进者，脾切除能改善症状。11．脾功能亢进：脾切除效果良好，可使大部分患者周围血象恢复正常。

4.正确答案 ：AB

5.正确答案 ：ABC

解析：肾盂癌行经皮肾镜手术切除后，为预防复发，可采用药物灌注治疗，二期肾镜检查，定期随访，答案选择ABC。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

解析：直肠肛管周围脓肿最可靠的诊断可穿刺抽出脓液。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

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