患者，女，50岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及

[单选题]患者，女，50岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是( )

A. 双氯芬酸
B. 格列齐特
C. 氢氯噻嗪
D. 奥美拉唑
E. 雷尼替丁

正确答案 ：A

解析：有胃肠道溃疡史者应避免使用双氯芬酸。故答案选A。

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[单选题]下列关于镇咳药的叙述中错误的是

A. 中枢性镇咳药多为吗啡的类似物，作用于阿片受体，直接抑制延脑咳嗽中枢产生镇咳作用
B. 可待因镇痛作用弱于吗啡，口服后迅速吸收，体内代谢在肝脏进行
C. 可待因代谢后生成吗啡，可产生成瘾性，需对其使用加强管理
D. 右美沙芬与可待因相似，具有镇痛、镇咳作用
E. 右美沙芬其对映体左旋美沙芬无镇咳作用，却有镇痛作用

正确答案 ：D

解析：右美沙芬具有苯吗喃的基本结构，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。其镇咳强度可与可待因相等或略强。主要用于治疗干咳，本药无镇痛作用。右美沙芬在胃肠道迅速吸收，在肝脏代谢，由肾脏排泄，包括原形物和脱甲基代谢物等。其对映体左旋美沙芬无镇咳作用，却有镇痛作用。

[单选题]在氧氟沙星眼膏中：作为渗透压调节剂的是

A. 氢化硬化蓖麻油
B. 卡波姆
C. 氯化钠
D. 硼酸
E. 羟苯乙酯

正确答案 ：C

解析：氯化钠是渗透压调节剂

[单选题]确定国家基本药物制度框架的机构

A. 卫生部
B. 国家发展和改革委员会
C. 人力资源和社会保障部
D. 国家食品药品监督管理局
E. 国家药物基本工作委员会

正确答案 ：E

解析：本题考查的是国家基本药物制度。根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题，确定国家基本药物制度框架，确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案，审核国家基本药物目录。

[多选题]药品批发企业出库时应当对照销售记录进行复核，不得出库并报告质量管理部门处理的情形包括

A. 药品包装出现破损、污染、封口不牢、衬垫不实、封条损坏
B. 标识内容与实物不符
C. 标签脱落、字迹模糊不清
D. 药品已超过有效期

正确答案 ：ABCD

解析：发现以下情况不得出库，并报告质量管理部门处理：药品包装出现破损、污染、封口不牢、衬垫不实、封条损坏等问题；包装内有异常响动或者液体渗漏；标签脱落、字迹模糊不清，或者标识内容与实物不符；药品已超过有效期；其他异常情况的药品。

[单选题]应用雷托那韦等蛋白酶抑制剂后，需要多饮水的主要机制是

A. 患者伴血容量较低
B. 减小用药部位刺激性
C. 加快排泄，减小肾毒性
D. 防止形成尿道结石或肾结石
E. 缓解利尿、胆汁过度分泌和腹泻等副作用

正确答案 ：D

解析：在艾滋病联合治疗中，蛋白酶抑制剂中的利托那韦、茚地那韦、奈非那韦、安普那韦、洛匹那韦等，多数可引起尿道结石或肾结石，所以在治疗期间应确保足够的水化，为避免结石的发生，宜增加每日进水量，一日须饮水在2000ml以上。

[多选题]药物动力学模型识别方法有

A. 参差平方和判断法
B. 均参平方和判断法
C. 拟合度判别法
D. 生物利用度判别法
E. AIC判断法

正确答案 ：ACE

解析：本题考查药物动力学模型识别的方法。药物动力学模型常用识别方法有：作图判别法、参差平方和判断法、拟合度判别法、AIC判断法、F检验。故本题答案应选择ACE。

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