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[多选题]正常的肺间质主要包括的成分有
A. 血管
B. 细胞外基质
C. 肺泡结构
D. 支气管
E. 细胞
[单选题]病例-对照研究的主要评价指标是
A. 发病率
B. 患病率
C. 治愈率
D. RR
E. OR
正确答案 :E
解析:OR可用于队列研究,但更重要的是用于病例对照研究,是病例对照研究的主要评价指标。在少见病,OR可以当作RR去解释,即OR近似于RR。故选E。
[单选题]女性,62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧,发热38℃,痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染,关于病原体的估计下列哪种是不常见的
A. 莫拉卡他球菌
B. 产碱杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 副流感嗜血杆菌
正确答案 :B
解析: 病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。产碱杆菌并不属于常见病原体范畴,故选B。
[单选题]急性白血病浸润的体征最多见于
A. 胸骨压痛
B. 牙龈肿胀,皮肤损害
C. 淋巴结、肝脾大
D. 中枢神经系统
E. 心脏增大
正确答案 :C
解析:急性白血病器官和组织浸润而出现的临床表现 :①淋巴结和肝脾肿大,为最多见,前者以急淋较多见;②骨和关节疼痛和压痛,病人常有胸骨下端局部压痛;③眼部浸润,粒细胞白血病可形成胞肉瘤或绿色瘤,侵犯眼眶,引起突眼;④牙龈和皮肤浸润,多见于急单(M5)或急粒-单白血病(M4);⑤中枢神经系统白血病,以急淋最常见;⑥睾丸浸润,多见于急淋。故选C。
[单选题]下呼吸道部分梗阻时,肺部的体征表现为
A. 吸气时间延长,呈吸气性呼吸困难
B. 呼气时间延长,呈呼气性呼吸困难
C. 吸气、呼气均困难,出现"三凹征"
D. 呼吸节律改变,并可听到干性啰音
E. 叩诊过清音,听诊有干湿性啰音
正确答案 :B
解析:下呼吸道部分梗阻时由于肺泡弹性减弱和(或)小支气管狭窄阻塞,呼气时间明显延长而缓慢,呈呼气性呼吸困难。常见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎等。
[单选题]一侧股四头肌萎缩多见于
A. 脊髓灰质炎后遗症
B. 外周神经损害
C. 膝关节结核
D. 风湿性关节炎
E. 类风湿关节炎
正确答案 :C
[单选题]肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是
A. 病史、症状、体征
B. 胸部正侧位照片加体层照片
C. 放射性核素扫描
D. 痰细胞学和细菌学检查
E. 以上都不是
正确答案 :D
[多选题]支气管哮喘发作患者,出现下列哪组情况提示病情严重或有并发症发生
A. 氧疗后发绀不改善或加重
B. 神志改变
C. 呼吸困难加重而啰音减轻或消失
D. 奇脉
E. 哮鸣音增强
正确答案 :ABCD
[单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级
A. ≤4分
B. ≤5分
C. ≤6分
D. ≤7分
E. ≤8分
正确答案 :C
解析:肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病1~2级记2分,3~4级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素<34μmol/L记1分,在34~51μmol/L之间记2分,>51μmol/L记3分;白蛋白≥35g/L记1分,在28~35g/L之间记2分,白蛋白≤28g/L记3分;凝血酶原时间延长1~3秒记1分,延长4~6秒记2分,延长>6秒记3分。注:PBC或PSC时,总胆红素<68μmol/L记1分,68~170μmol/L记2分,>170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分≤6分为A级,7~9分为B级,≥10分为C级。分数越高,提示肝脏储备功能越差。
[单选题]肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻,下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻
A. 手术后肠粘连
B. 肠扭转、肠套叠
C. 绞窄性疝
D. 腹部大手术后
E. 蛔虫团或粪块堵塞肠腔
正确答案 :D