男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认

[单选题]男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

A. 纤维胃镜检查
B. 胸部X线摄片
C. 胃肠钡餐造影
D. 呕吐物pH测定
E. 支气管造影

正确答案 ：A

解析：支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助。但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡餐检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可证实有无上消化出血，是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

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[单选题]下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征

A. 急起发热，反复惊厥
B. 多见于2～7岁儿童
C. 起病时肠道症状不明显
D. 迅速发生休克与呼吸衰竭
E. 常有脑膜刺激征

正确答案 ：E

[单选题]痰浊头痛的特点是（ ）

A. 头重如裹
B. 头痛如裂
C. 头痛而空
D. 头痛而晕
E. 头痛昏蒙

正确答案 ：A

[单选题]急性肾盂肾炎的治疗疗程是

A. 3天
B. 1周
C. 5天
D. 2周
E. 2周或更长

正确答案 ：E

[多选题]肉芽组织中能吞噬细菌和细胞碎片的细胞有（ ）。

A. 血管内皮细胞
B. 成纤维细胞
C. 成肌纤维细胞
D. 巨噬细胞
E. 中性粒细胞

正确答案 ：DE

[单选题]由IMP向AMP转变的过程中，天冬氨酸提供氨基后转变为（ ）

A. 草酰乙酸
B. 琥珀酸
C. 延胡索酸
D. 苹果酸
E. 乙酰乙酸

正确答案 ：C

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