男，32岁，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、

[单选题]男，32岁，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检：重病容、颜面潮红，球结膜充血，咽充血，软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现，肝、脾未触及，肾区叩击疼明显。最可能诊断为

A. 败血症
B. 伤寒、副伤寒
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 钩端螺旋体病
E. 流行性出血热(肾综合征出血热)

正确答案 ：E

解析：解题思路：流行性出血热(肾综合征出血热)主要临床特点为发热、出血、蛋白尿、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(颜面、颈部、上胸部潮红)。败血症多有感染灶，虽有发热但没有出血热的典型症状。伤寒的特点为持续发热、皮疹、肝脾大、特异性的实验室检查。流行性脑脊髓膜炎的临床特点为流行季节为冬春季、突然高热、剧烈头痛、喷射性呕吐，皮肤、黏膜出血点或淤斑，脑膜刺激证阳性等。钩端螺旋体病有流行病学资料，早期有三症状(寒热、全身酸痛、身软)和三体征(眼红、腿痛、淋巴结肿大)，血痰和中期出现的明显内睦器官损伤表现。

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[单选题]躁狂发作的病程及预后，下列哪项不正确

A. 自然病程一般持续数周到半年，平均为3个月左右
B. 自然病程也可持续数天，个别可达数年以上
C. 大多数能完全恢复，如反复发作多次可成慢性
D. 大多数患者不可完全恢复，残留情感症状
E. 对每次发作而言，显著和完全缓解率为70％～80％

正确答案 ：D

[单选题]引起输尿管梗阻最常见的病因为

A. 炎症
B. 肿瘤
C. 结核
D. 结石
E. 输尿管狭窄

正确答案 ：D

[单选题]慢性龈炎时牙龈的炎症表现为

A. 牙龈粉红色
B. 牙龈质地坚韧
C. 探诊易出血
D. 附着丧失
E. 牙齿松动

正确答案 ：C

[单选题]对于医生与患者的面谈技巧，下面哪项不恰当

A. 医生应使用与患者的文化水平相当的语言
B. 医生在必要时可做适当的记录
C. 医生应随时明确地指出患者行为的好与坏
D. 面谈应在舒适安静的环境中进行
E. 医生应重视患者的身体语言

正确答案 ：C

[单选题]单纯性肠梗阻的主要治疗措施是

A. 应用抗生素
B. 解痉治疗
C. 行手术治疗，分离粘连
D. 胃肠减压、纠正水、电解质失衡
E. 短路手术

正确答案 ：D

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