腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应诊断为

[单选题]腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应诊断为

A. 空腔脏器破裂
B. 实质性脏器破裂
C. 后腹膜血肿
D. 误穿入腹腔血管
E. 前腹壁血肿

正确答案 ：B

解析：腹部损伤时，实质性脏器出血，血液在腹腔中去纤维化，形成不凝血。空腔脏器破裂时穿刺可见肠内容物。腹穿只能抽出腹膜腔内液体，后腹膜血肿及前腹壁血肿均无法通过腹穿诊断。如穿入腹腔血管，则抽出可凝血。故答案应选B。

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[单选题]下列检查有助于脱疽诊断，除了：

A. 超声多普勒
B. 心电图
C. 动脉造影
D. 血流图
E. 甲皱微循环

正确答案 ：B

解析：脱疽为周围血管疾病，心电图无法反应周围血管的情况。其它选项均可反应血管的病变。故正确答案为B。

[单选题]脱疽症见患肢色黯红，紫红，或青紫，下垂时更甚，抬高则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚，并可有粟粒样黄色瘀点反复出现，趺阳脉搏动消失，患肢持久性静止痛，夜间痛甚，患者常抱足而坐，夜不能寐，苔薄白，舌黯紫，脉细数。证属：

A. 虚寒型
B. 血瘀型
C. 气血两虚型
D. 肾虚型
E. 热毒型

正确答案 ：B

[单选题]关于急性胃炎，下列错误的是

A. 病因常较明确
B. 服用小剂量阿司匹林能够有效地预防急性胃炎的发生
C. 有灶性出血及浅表溃疡形成
D. 镜下可见固有膜充血水肿
E. 可见中性粒细胞浸润

正确答案 ：B

解析：急性胃炎常有明确的病因，如过量服用阿司匹林、过度饮酒、重度吸烟、服强酸或强碱；应激性反应如创伤、外科手术等；缺血和休克等。镜下表现为固有膜充血水肿，中性粒细胞浸润及灶性出血，黏膜表面可见浅表溃疡形成。

[多选题]先表后里的治则适用于

A. 少阳兼太阳证
B. 太阳蓄血轻证
C. 少阴兼表证
D. 热痞兼表证

正确答案 ：BD

[单选题]下列哪项不是哌替啶的特点

A. 镇痛强度约为吗啡的1/10
B. 降低心肌应激性
C. 直接抑制心肌
D. 无组胺释放作用
E. 可使心率增快

正确答案 ：D

[单选题]水疝的病因病机哪项除外均正确：

A. 肾虚气化不全，水液集注囊中
B. 脾虚水湿不化，集注囊中
C. 外感湿热，蕴结囊中
D. 阴虚血热，与湿热互结囊中
E. 外伤手术，血瘀络阻，水湿不行，聚于囊中

正确答案 ：D

解析：水疝发生与肝、脾、肾有关。分肾气亏虚、寒湿凝聚、湿热下注、瘀血阻络四个证型，而无阴虚血热。D不正确，故正确答案为D。

[单选题]未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特征应除外

A. 滤泡增生，滤泡大小不等
B. 滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状
C. 滤泡内胶质少而稀薄
D. 间质血管减少
E. 多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成

正确答案 ：D

解析：未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特点为：滤泡上皮增生呈高柱状，有的呈乳头样增生，并有小滤泡形成；滤泡腔内胶质稀薄，滤泡周边胶质出现许多大小不一的上皮细胞的吸收空泡；间质血管丰富、充血，淋巴组织增生。但经碘治疗后，甲状腺上皮细胞变矮、增生减轻，胶质增多变浓，吸收空泡减少，间质血管减少、充血减轻，淋巴细胞也减少。

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