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[单选题]关于全身性感染相关性器官衰竭评分中不包括的器官有
A. 呼吸
B. 循环
C. 肾
D. 肝
E. 肠功能
[单选题]下列哪项是肠外营养本身的并发症
A. 肺栓塞
B. 高血糖
C. 低血糖
D. 微量元素缺乏
E. 胆汁淤积
正确答案 :E
解析:PN引起以下并发症:(1)胆囊内胆泥和结石形成,因为消化道缺乏食物刺激,CCK等胃肠激素减少,容易在胆囊内形成胆泥,进而形成结石;(2)胆汁淤积和肝酶谱升高,因葡萄糖超负荷、肠道缺乏食物刺激、体内的谷氨酰胺大量消耗、肠屏障功能受损等使细菌及内毒素移位所致;(3)肠屏障功能减退。
[单选题]内毒素的毒性成分主要是
A. 特异性多糖
B. 脂多糖
C. 核心多糖
D. 脂质A
E. 脂蛋白
正确答案 :D
[单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
A. 参苓白术散
B. 人参养荣汤
C. 加减苁蓉菟丝子丸
D. 丹溪治湿痰方
E. 逍遥散
正确答案 :B
[单选题]颅底骨折伴有脑脊液漏的患者,禁忌冲洗、堵塞、打喷嚏、腰穿是为了防止
A. 颅内压升高
B. 脑疝
C. 颅内感染
D. 加重脑损伤
E. 加重脑脊液漏
正确答案 :C
[单选题]患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124∕72mmHg,P70次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,首先考虑为
A. 体循环栓塞
B. 低血压状态
C. 再次出现心室颤动
D. 泵功能衰竭
E. 脑出血
正确答案 :A
解析:根据病史,患者为急性广泛前壁心肌梗死,伴有心房颤动,心脏电复律与电除颤的并发症包括:诱发各种心律失常、急性肺水肿、低血压、体循环栓塞、肺动脉栓塞、心肌酶谱升高、皮肤烧伤。患者既往有心房颤动病史,更加重了栓子脱落的可能,结合患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,考虑为体循环栓塞,脑栓塞可能。
[单选题]损伤现场急救错误的措施是
A. 迅速将病人移出现场
B. 首要任务是抢救生命
C. 其次是恢复功能
D. 对伴休克者首要措施是立即送医院抢救
E. 做简要的全身检查
正确答案 :D
[单选题]肾病综合征出血热临床表现三大主征是
A. 发热、出血、肾损害
B. 发热、出血、休克
C. 发热、充血、休克
D. 发热、休克、蛋白尿
E. 发热、水肿、低血压
正确答案 :A
[单选题]下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件( )
A. C反应蛋白(CRP)
B. 心肌钙蛋白T(CTn-T)
C. 乳酸脱氢酶(LDH)
D. 肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)
E. 肌红蛋白(Mb)
正确答案 :A
[单选题]患者男性,65岁,慢性支气管炎、肺气肿病史20年,冠心病史5年。突发呼吸困难2天,意识障碍1小时来院。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,血压170/100mmHg,双肺散在湿啰音。心率128次/分,律不齐。该患者下列哪项检查对诊断最重要
A. 床头胸片
B. 床头心电监测
C. 动脉血气分析
D. 头颅CT检查
E. 血电解质检查
正确答案 :C
解析:患者既往有COPD及高血压病史,出现呼吸困难,后神志改变,需除外肺性脑病,应立即行血气分析检查明确。