2019住院医师规培考试宝典外科真题专家解析(AC2)

1. [单选题]有关腹股沟管的解剖，下列不正确的是

A. 下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
B. 后壁是腹横筋膜及腹膜
C. 内口即内环，是腹横筋膜的裂隙
D. 男性内有精索，女性有子宫圆韧带
E. 上壁为腹外斜肌弓状缘

2. [多选题]体外冲击波碎石禁忌证中，下列哪项是正确的( )

A. 结石远段尿路有梗阻
B. 过于肥胖
C. 血尿
D. 妊娠
E. 安装有心脏起搏器者

3. [多选题]腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤

A. 有呕血或黑粪
B. 以上都不对
C. 持续性剧烈疼痛
D. 肝浊音界消失
E. 有早期休克征象

1.正确答案 ：E

解析：腹股沟管的上壁为腹横腱膜弓(或联合肌腱)。

2.正确答案 ：ABDE

解析：体外冲击波碎石(ESWL)适用于大多数上尿路结石，但出现以下情况均不宜使用：结石远段尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重性心脑血管疾病、带有心脏起搏器者、血肌酐大于等于265μmol/L、急性尿路感染及过于肥胖或严重骨关节畸形影响结石定位者，均不宜使用。若需再次治疗，间隔时间不少于7天。

3.正确答案 ：ACDE

解析：腹部闭合性损伤有内脏受损时，伤情严重，需早诊断、早治疗。腹内实质性脏器损伤破裂时常有内出血，早期出现休克。空腔脏器损伤破裂主要表现为腹膜炎、胃肠道症状、腹膜刺激征、气腹征等。

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