【导言】考试宝典发布"女性,40岁。间断无痛性血尿1年。超声检查:右肾中下部大小约6cm"考试试题下载及答案,更多甘肃住院医师规范化培训(整形外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]女性,40岁。间断无痛性血尿1年。超声检查:右肾中下部大小约6cm×5cm的中等偏低回声肿块,边界清楚,内部回声欠均匀,肿块向肾表面隆起,并推挤肾窦,右肾静脉内低回声块影。最可能的诊断是
A. 肾错构瘤
B. 肾母细胞瘤
C. 肾细胞癌
D. 肾盂癌
E. 肾腺瘤
[单选题]股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为
A. 内收
B. 屈曲、外展
C. 外展、外旋
D. 过伸、内收
E. 向外成角
正确答案 :C
[单选题]皮片移植“跨越成活”的最大面积为
A. 2.5cm×2.5cm
B. 0.5cm×0.5cm
C. 1.5cm×1.5cm
D. 2.0cm×2.0cm
E. 1.0cm×1.0cm
正确答案 :E
解析:皮片移植“跨越成活”的最大面积为1.0cm×1.0cm。
[单选题]因多次输血出现发热反应者,最适宜选用
A. 冰冻红细胞
B. 少浆血
C. 浓缩红细胞
D. 去白细胞的红细胞
E. 全血
正确答案 :D
解析:输血发热反应的原因中,白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。
[单选题]壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌,主要原因是
A. 转移较晚
B. 手术方法简单
C. 恶性程度低
D. 患者年龄较轻
E. 症状出现早,能作出早期诊断和治疗
正确答案 :E
解析:壶腹癌位于十二指肠第二部分内侧肠壁,因解剖位置之相关性与原发于胰头,十二指肠,总胆管远端之癌症统称为壶腹周围癌,壶腹癌好发年纪为60~70岁,其临床症状包括阻塞性黄疸(80%),慢性胃肠道出血合并贫血(>30%),腹痛,恶心及呕吐。壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤,约占0.2%,但壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌,主要原因是症状出现早,能作出早期诊断和治疗。故答案应选C。
[单选题]产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素
A. 感染性炎症
B. 化学性炎症
C. A+B
D. 胰腺缺血性坏死
E. 胰管内压升高的物理性损害
正确答案 :E
[单选题]胆道手术时,不是胆总管探查的指征的是
A. 黄疸或黄疸病史
B. 胆囊积液
C. 胆总管增厚变粗
D. 胆总管、肝总管、肝胆管结石
E. 胰头肿大、变硬
正确答案 :B
解析:胆囊手术时以下情况需要探查胆总管:①有黄疸的病史;②小结石;③胆色素结石;④胆囊管扩张有炎症表现;⑤穿刺出脓性泥沙样胆汁;⑥出现胆源性胰腺炎。故答案应选E。
[单选题]男性,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术,术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是
A. 解剖关系不清,难以做到高位结扎
B. 局部渗血,形成血肿
C. 组织水肿,脆性增加
D. 局部渗出,影响愈合
E. 切口感染
正确答案 :E
[单选题]输血引起的相关性传染病中,不包括
A. 巨细胞病毒感染
B. 乙型肝炎
C. 疟疾
D. 甲型肝炎
E. 丙型肝炎
正确答案 :D
解析:甲型肝炎病毒主要通过含有此病毒的粪便传播。
[单选题]产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是
A. 可对胎儿产生毒性作用
B. 作用时间长
C. 易透过胎盘屏障
D. 与蛋白结合度
E. 对心肌抑制作用
正确答案 :E
解析:该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识。