卫生正高考试宝典消化内科正高医学职称备考题库(V3)

1. [单选题]针刺背俞穴时常选用的体位是（ ）

A. 侧卧位
B. 仰靠坐位
C. 仰卧位
D. 俯伏坐位
E. 俯卧位

2. [单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是（ ）

A. 十二经别
B. 十五别络
C. 奇经八脉
D. 十二皮部
E. 十二经筋

3. [多选题]急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有

A. 常伴有血清胆红素的升高
B. ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
C. 白蛋白显著下降
D. 转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上
E. 急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主

4. [多选题]下列哪几项符合由促胃液素瘤引起的消化道溃疡

A. 基础胃酸分泌过度
B. 多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端
C. 常规胃手术后易复发
D. 常伴腹泻
E. 不易并发出血、穿孔和梗阻

5. [多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为

A. 胆囊内胆汁产生感染
B. 胆囊壁分泌黏液性物质
C. 胆囊管完全阻塞
D. 胆汁内胆色素被吸收
E. 胆囊结石长期嵌顿

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：ABCD

解析：血清促胃液素是胃窦和十二指肠分泌的一种胃肠激素，其作用主要是促进食管和胃的括约肌以及消化道平滑肌的收缩，并刺激胃酸、胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。1胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2，3或第4部，甚至见于空肠，A正确。2.胃泌素瘤病人溃疡常中等大或较小(直径小于10mm)，但少数溃疡较大，直径超过20mm，手术后易于发生吻合口近端或远端溃疡，且常伴发严重并发症如出血和(或)穿孔，C错误，E正确。3.胃泌素瘤病人可发生反流性食管炎，食管溃疡和食管狭窄，由胃泌素瘤病人引起的消化性反流疾病较多见且严重。B正确。4.1/3以上的胃泌素瘤病人出现腹泻。D正确。

5.正确答案 ：BCDE

解析：胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎，急性胆囊炎反复发作可迁延为慢性胆囊炎，长期慢性炎症可导致胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚，最终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管被结石、炎性粘连或纤维化疤痕完全阻塞，正常胆汁无法流进胆囊，而胆囊内原有的胆汁因胆色素逐渐被吸收，粘膜仍不断分泌无色水样粘液，此时胆囊内的液体也不能排出，呈积液状态，此种液体称为白胆汁，即所谓胆囊积水，当继发感染时，则演变为胆囊积脓。这种胆囊不但无功能反而是病灶，因此必须手术切除。故ABCE正确。

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