心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75

[单选题]心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为

A. 窦性心律不齐
B. 房性心动过速(2：1～4：1下传)
C. 心房颤动
D. 心房扑动(2：1～4：1下传)
E. 三度房室传导阻滞

正确答案 ：D

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[单选题]典型心绞痛发作错误的是：

A. 部位在胸骨中上段，界线清楚
B. 为压榨性疼痛
C. 疼痛可放射至左肩
D. 通常持续3～5min
E. 体力活动是常见诱因

正确答案 ：A

[多选题]关于高血压病，以下说法正确的是

A. 老年人高血压多为舒张压升高
B. 在不同国家、地区或种族之间划分标准不统一
C. 老年人高血压多为收缩压升高
D. 在不同国家、地区或种族之间患病率不统一
E. 根据血压升高水平，高血压分1、2、3级

正确答案 ：CDE

[单选题]体液的pH影响药物转运及分布是由于它改变了药物的

A. 解离度
B. 脂溶性
C. 水溶性
D. 溶解度
E. 亲和力

正确答案 ：A

[单选题]增强肌力的运动训练强调

A. 高强度，少重复
B. 高强度，多重复
C. 低强度，多重复
D. 低强度，少重复
E. 强调高低强度交替

正确答案 ：A

[多选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列正确的是( )

A. 反跳性碱中毒
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 促进钾离子向细胞内转移
D. 脑脊液pH反常升高
E. 可诱发或加重脑水肿

正确答案 ：ABCE

[单选题]关于心房颤动的描述，不正确的是

A. 慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率
B. 部分患者可表现为心房扑动-颤动
C. 心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动
D. 心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说
E. 心房颤动均见于器质性心脏病患者

正确答案 ：E

解析：少数心房颤动患者可无器质性心脏病证据，称为孤立性心房颤动。

[单选题]慢阻肺的膈肌体外反搏呼吸法，错误的是

A. 一天1～2次，每次30～60分钟
B. 刺激电极位于颈胸锁乳突肌外侧，锁骨上2～3cm处
C. 可选用低频通电装置
D. 可使用体外膈肌反搏仪
E. 先短时间低强度刺激，当确定刺激部位正确时，即可用连续波进行刺激

正确答案 ：E

[单选题]颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是

A. 单纯颅底骨折以保守治疗为主
B. 颅底X线检查可无阳性发现
C. 依靠临床症状、体征可以作出诊断
D. 必须有脑脊液漏的特征
E. 脑脊液漏无需早期修补

正确答案 ：D

解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。

[单选题]患者，男性，36岁，发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密度占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现的影像学表现是( )。

A. 增强扫描脓肿壁无强化
B. 平扫示低密度占位，中心区CT值略高于水
C. 多数病灶边缘不清楚
D. 脓肿周围出现不同密度环征
E. 多为圆或椭圆形，部分腔内有分隔

正确答案 ：A

解析：细菌性肝脓肿增强扫描脓肿边缘有不同程度的强化。

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