2019眼科模拟考试系统(AC9)

1. [单选题]下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义

A. 出现大量的黏液脓性分泌物
B. 感冒发热、疲劳后发生角膜炎
C. 连续佩戴角膜接触镜1周后发生角膜炎
D. 出现明显的前房积脓等虹膜睫状体炎表现
E. 角膜溃疡的程度非常重，尽管患者的症状并不严重

2. [多选题]Coldenhar综合征有

A. 耳前瘘管
B. 双侧结膜皮样瘤
C. 眼睑缺损
D. 伴附耳
E. 眶肿物

3. [单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是

A. 救死扶伤
B. 防病治病
C. 全心全意为人民身心健康服务
D. 实行社会主义人道主义
E. 中西医并重

4. [单选题]下列哪一类药物禁用于闭角型青光眼

A. β受体激动药
B. β受体阻滞剂
C. α受体激动药
D. 拟胆碱类药物
E. 碳酸酐酶抑制剂

5. [单选题]下列哪种眼组织结构不属于临床意义的眼表范围

A. 泪道
B. 结膜
C. 眼睑
D. 角膜
E. 前房

6. [单选题]DNA有几种碱基( )

A. 2种
B. 4种
C. 3种
D. 5种
E. 6种

7. [单选题]急性虹膜睫状体炎治疗关键是

A. 散瞳
B. 抗生素使用
C. 热敷
D. 维生素应用
E. 皮质类固醇药物应用

8. [单选题]鉴别同侧上斜肌麻痹还是对侧上直肌麻痹，采用

A. Hess屏检查法
B. Bielschowsky法
C. Lancaster屏检查法
D. Hirschbreg法
E. 红玻璃检查

9. [单选题]高血压视网膜病变可发生( )

A. 以上都是
B. 视网膜动脉扩张
C. 视网膜静脉狭窄
D. 并发眼球突出
E. 视网膜出血和絮状渗出

10. [单选题]绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是

A. 角膜的微环境适合绿脓杆菌的生长
B. 引起了机体的抗原抗体反应
C. 绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维
D. 以上都不正确
E. 绿脓杆菌生长速度快

1.正确答案 ：A

解析：该题测试考生掌握细菌性角膜炎鉴别诊断能力。A可以是细菌，也可以是真菌或棘阿米巴等角膜炎，B更符合单孢病毒性角膜炎，C是真菌性角膜炎的特点，D在任何严重的角膜炎均可出现。A～D均为干扰答案。而大量黏液脓性分泌物是细菌性角膜炎的典型特点。因此，答案为E。

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

解析：β受体激动药常见有肾上腺素滴眼液，有扩瞳作用，因而禁用于闭角型青光眼。

5.正确答案 ：E

解析：眼表的解剖学概念包括角膜上皮和结膜上皮(球结膜、睑结膜、穹隆部结膜)，但是清晰视觉功能的获得和维持不仅要有健康的眼表上皮，还要求眼球表面必须覆盖一层稳定的泪膜。因此具有临床意义的眼表包括结膜、角膜、眼睑、泪器及泪道，是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器，所以眼睑和泪道也属于临床眼表的范围。而前房则属于内眼结构，不属于眼表的范畴，因此该题的正确答案选E。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：该题为基本概念题，考查对各种检查法的掌握程度。Hirschbreg法是角膜反光法定量检测斜视度；红玻璃检查、Lancaster屏检查法和Hess屏检查法用于复像检查；而Bielschowsky法可鉴别同侧上斜肌麻痹还是对侧上直肌麻痹。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素纳溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。主要原因在于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，因此导致角膜快速融解的原因选择C。

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