急性血源性骨髓炎的早期局部表现为

[单选题]急性血源性骨髓炎的早期局部表现为

A. 关节肿痛，皮温增高，静脉怒张
B. 干骺端有持续性剧痛及明显深压痛
C. 整个患肢肿胀，剧痛
D. 关节积液，活动障碍
E. 患肢行走困难，功能障碍

正确答案 ：B

解析：局限在骨干骺部的压痛最重要，是最早出现的局部表现，故本题答案选择B。

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[单选题]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是

A. 骨膜血管断裂
B. 身体抵抗力差
C. 骨的滋养血管栓塞
D. 病理骨折
E. 脓肿直接破坏骨组织

正确答案 ：C

解析：皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时，就使骨膜与皮质骨分离，皮质骨表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后，滋养血管及其分支栓塞，骨髓内的血液供应也被阻断，使皮质骨的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死，如炎症被控制，建立侧支循环后，有可能复活。若与周围组织游离，则成死骨，大小不等，大的可包括整个骨干。

[单选题]大脑缺血缺氧形成不可逆性损伤，这个时限通常为

A. 1～2分钟
B. 3～4分钟
C. 5～6分钟
D. 4～5分钟
E. 2～3分钟

正确答案 ：D

解析：在常温下，脑细胞经受4～6分钟的完全性缺氧，即可产生不可逆性损害，大脑耐受缺血缺氧时限为4～5分钟。因此，在心跳停止后4分钟内，应早开始初期复苏，8分钟内开始后期复苏，以提高成活率，降低并发症发生率。故答案D是正确的。

[多选题]脑瘫的合并障碍包括

A. 语言障碍
B. 关节挛缩变形
C. 智力低下
D. 肌力弱
E. 听力障碍

正确答案 ：ABCDE

解析：脑瘫是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。本题答案选择ABCDE。

[单选题]臂丛神经的组成为

A. 颈5～胸1神经
B. 颈4～胸1神经
C. 颈5～8神经
D. 颈4～7神经
E. 颈1～7神经

正确答案 ：A

解析：颈5～胸1神经组成臂丛神经。

[单选题]下列关于髋关节结核的描述，正确的是

A. “4”字试验阴性
B. 髋关节过伸试验阴性
C. 不会形成寒性脓肿
D. 多见于儿童
E. 双侧发病居多

正确答案 ：D

解析：髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见，单侧性的居多。后期会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿，破溃后成为慢性窦道。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位，通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形，以髋关节屈曲内收内旋畸形、髋关节强直与下肢不等长最为常见。“4”字试验、托马斯征均为阳性。

[单选题]满面通红多属（ ）

A. 实热证
B. 戴阳证
C. 血瘀证
D. 阴虚证
E. 肝胆湿热证

正确答案 ：A

[单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

A. 情志失调
B. 饮食不节
C. 年迈体虚
D. 寒邪内侵
E. 心虚胆怯

正确答案 ：E

[多选题]患者男，27岁，跳远运动员，训练时突感足跟部疼痛，活动受限9 d，查体：跟腱局部轻度肿胀，压痛明显，左跟骨结节较对侧延长1.5 cm。该患者应采取的治疗方法是

A. 手术切除跟腱马尾状断端，缝合跟腱，术后长腿石膏固定3周，短腿石膏再固定3周
B. 短腿石膏固定4周
C. 长腿石膏固定3周，短腿石膏再固定3周
D. 手术直接缝合断端，腓肠肌肌腱瓣翻转加固
E. 手术断端缝合跟腱，石膏固定8周

正确答案 ：CD

解析：依据题目中的描述，可以采用手术直接缝合断端，腓肠肌肌腱瓣翻转加固，长腿石膏固定3周，短腿石膏再固定3周。

[单选题]肿瘤广泛骨转移时可出现

A. 血钙降低
B. 血钙升高
C. 血镁升高
D. 血镁降低
E. 血磷升高

正确答案 ：B

解析：肿瘤广泛骨转移，破坏骨质，使骨钙释放人血，血钙浓度升高，故本题答案选择A。

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