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[单选题]关于华法林的说法中正确的是
A. 血浆蛋白结合率低
B. 结构与维生素K相似
C. 与甲硝唑合用降低了抗凝作用
D. 保泰松能降低其游离血药浓度
E. 苯巴比妥能增强其抗凝作用
[单选题]关于糖原合成过程的叙述,不正确的是
A. 胰岛素使糖原合酶活性加强
B. UDPG将葡萄糖转移给糖原引物
C. 关键酶是糖原合酶
D. 高血糖素使糖原合酶活性增强
E. 活性葡萄糖的供体是UDPG
正确答案 :D
[单选题]副作用发生在
A. 大剂量、长期应用
B. 低于治疗量、少数患者
C. 治疗量、多数患者
D. 治疗量、少数患者
E. 低于治疗量、多数患者
正确答案 :C
解析:本题重在考核副作用的基本概念,副作用是在治疗剂量引起的与用药目的无关的作用,它发生在多数患者身上。故选C。
[单选题]下述“针对性、适当地预防性选用抗菌药物”疾病或状况中,不正确的是
A. 无感染征象的心血管疾病
B. 复杂的外伤
C. 传染性疾病流行期密切接触者
D. 短时暴露于强毒力致病菌的高危者
E. 手术时间过长
正确答案 :A
[单选题]与耐药性转移有关的结构是
A. 普通菌毛
B. 性菌毛
C. 鞭毛
D. 芽孢
E. 荚膜
正确答案 :B
解析:耐药质粒传递方式 接合(Coniugaion)也称感染性耐药性( Infectious Resistance)。携带耐药因子的供体细菌(也称R+细菌或雄性菌)表面具有性菌毛,在适当的条件下,供体细菌与受体细菌(也称R细菌或雌性菌)接触后,性菌毛形成细菌间的通道。在接合过程中,首先是供体细菌内的R一因子环形DNA分子打开成为线性双股DNA,其中的一股DNA通过性菌毛从供体细菌进入受体细菌,单服DNA以卷筒方式复制质粒的另一条线性DNA,勇将其两端锁合,即形成与受体细菌耐药质粒一样的双环DNA质粒,接合方式仅存在于革兰氏阳性细菌中,特别是肠道细菌之间较为普遍方式不仅在同种细菌间转移耐药性,也能在属间,种间进行耐药性转移,其转移的频率介于10-8~10-8之间,非常有效,这样细菌耐药性就有可能传递给人类细菌。答案选A
[单选题]可作为亲水凝胶骨架的是
A. 醋酸纤维素酞酸酯
B. 胆固醇
C. 黄原胶
D. 单硬脂酸丙二酯
E. 聚山梨酯60
正确答案 :C
解析:亲水凝胶骨架材料包括羟黄原胶、丙甲纤维素、甲基纤维素、羟乙基纤维素、羧甲基纤维素钠、海藻酸钠、壳多糖和聚羧乙烯等。醋酸纤维素酞酸酯为溶蚀性骨架材料。本题选C。
[单选题]原核细胞型微生物的特点是
A. 细胞分化程度较低,有原始核质,有核膜核仁,细胞器不完善,有核糖体
B. 细胞分化程度较低,仅有原始核质,无核膜核仁,细胞器不完善,只有核糖体
C. 细胞分化程度较低,无原始核质,无核膜核仁,细胞器不完善
D. 细胞分化程度较高,仅有原始核质,有核膜核仁,细胞器完善
E. 细胞分化程度较高,有原始核质,有核膜核仁,细胞器完善,有核糖体
正确答案 :B
解析:原核细胞型微生物指没有真正细胞核(即核质和细胞质之间没有明显核膜)的细胞型微生物。是最小的一类微生物。无典型的细胞结构,染色体仅为单个裸露的DNA分子,无核膜和核仁。细胞壁由肽聚糖构成,缺乏完整的细胞器。
[单选题]强心苷治疗心功能不全的最基本作用是
A. 抑制RAAS系统
B. 增强心肌收缩力
C. 利尿
D. 抑制房室传导
E. 改善心肌供血
正确答案 :B
解析:适应症:①各种心脏病引起的充血性心力衰竭;②快速性室上性心律失常:心房颤动、心房扑动、房性心动过速、阵发性房室交界区心动过速、反复性心动过速。①对缺血性心脏病、高血压心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好 如同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征(考生要牢记)。②对于代谢异常而发生的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏性心脏病及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳,③肺源性心脏病导致右心衰,常伴低氧血症,洋地黄效果不好且易于中毒,应慎用。④肥厚型心肌病主要是舒张不良,洋地黄属于禁忌。⑤预激综合征,二度或高度房室传导阻滞,病态窦房结综合征禁用。负性频率及负性传导作用:负性频率及负性传导作用均源于洋地黄的正性肌力作用。由于心肌收缩力增强,心输出量增加,使主动脉压力感受器刺激增强,同时右心房和静脉系统压力感受器因淤血减轻而刺激减弱,这两个因素使迷走神经反射性张力增高,于是心率减慢,房室结传导速度降低。剂量加大后,洋地黄对房室结的传导有直接抑制作用,并可导致高度房室传导阻滞。
[单选题]《医疗机构药事管理规定》中要求,应当实行集中调配供应的静脉用药是
A. 血液制品、避光药品
B. 血液制品、危害药品
C. 肠外营养液、避光药品
D. 肠外营养液、危害药品
E. 肠外营养液、血液制品
正确答案 :D
解析:《医疗机构药事管理规定》第二十九条规定,肠外营养液、危害药品静脉用药应当实行集中调配供应。所以答案为B。
[单选题]细胞壁的化学组成较复杂,主要成分是
A. 肽聚糖
B. 核糖
C. 氨基糖
D. 葡萄糖
E. 乳糖
正确答案 :A
解析:细菌细胞壁主要成分是肽聚糖(peptidoglycan),又称粘肽(mucopetide)。细胞壁的机械强度有赖于肽聚糖的存在。合成肽聚糖是原核生物特有的能力。肽聚糖是由n-乙酰葡萄糖胺和n-乙酰胞酸两种氨基糖经β-1.4糖苷键连接间隔排列形成的多糖支架。在n-乙酰胞壁酸分子上连接四肽侧链,肽链之间再由肽桥或肽链联系起来,组成一个机械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同,在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。