类风湿关节炎是一种

[单选题]类风湿关节炎是一种

A. 中老年退行性变，非炎症疾病
B. 与IgM半乳糖化缺陷有关
C. 非对称性多关节为主的疾病
D. 与A族乙型链球菌感染有关的疾病
E. 以多关节炎为主的自身免疫性疾病

正确答案 ：E

解析：中老年慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病。与IgG半乳糖化缺陷与类风湿关节炎发病有关。与A族乙型链球菌感染无关。

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[单选题]类风湿关节炎最早的关节症状是

A. 关节疼痛
B. 关节畸形
C. 关节强直
D. 皮肤发红
E. 梭形肿大

正确答案 ：A

[单选题]ARDS共同性病理变化有

A. 肺部感染
B. 肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
C. 气道阻塞
D. 急性心力衰竭
E. 肺不张

正确答案 ：B

解析：ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成，显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成，肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，肺泡膜通透性增加，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。

[多选题]关于氨氯地平叙述正确的是

A. 含有伯氨基
B. 4位含有邻氯苯基
C. 为钙通道阻滞剂，临床用于治疗高血压和缺血性心脏病
D. 含有1，4-二氢吡啶环
E. 遇光不稳定，分子内发生光催化的歧化反应

正确答案 ：ABCD

[单选题]下列有关心脏电冲动的描述，不正确的是

A. 束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速，使全部心肌几乎同时被激动
B. 冲动在窦房结形成后，由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房
C. 冲动在房室结内传导速度极为缓慢
D. 抵达希氏束后传导更为缓慢
E. 最后，冲动抵达心外膜，完成一次心动周期

正确答案 ：D

[单选题]临床上哪种情况要考虑急进性肾小球肾炎

A. 急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化
B. 肾病综合征伴肾功能急剧恶化
C. 急性肾炎综合征伴重度高血压
D. 急性肾炎综合征伴明显的肉眼血尿
E. 肾病综合征伴重度高血压

正确答案 ：A

[单选题]关于支气管哮喘概念的描述正确的是

A. 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
B. 支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
C. 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
D. 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
E. 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解

正确答案 ：C

解析：支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

[单选题]女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便，查体示右肝增大，轻度压痛，X线检查示右膈肌抬高，右胸腔积液较多，B超示肝右叶巨大液平，放射性核素扫描占位性病变首先考虑( )

A. 阿米巴性肝脓肿
B. 肝包囊虫病
C. 急性肝炎
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝癌

正确答案 ：A

[单选题]院内感染所致肺炎中，主要病原体是

A. 革兰阴性杆菌
B. 病毒
C. 真菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎球菌

正确答案 ：A

解析：细菌性肺炎的院外感染（社区获得性肺炎）以肺炎链球菌为主，院内感染以革兰染色阴性杆菌为主。

[单选题]血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的作用不包括( )

A. 可抑制缓激肽降解
B. 可减少血管紧张素Ⅱ的生成
C. 可减轻心室扩张
D. 可增强醛固酮的生成
E. 可降低心脏前、后负荷

正确答案 ：D

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