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支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼衰最主要的机制是

来源: 考试宝典    发布:2019-10-24  [手机版]    

导言】考试宝典发布"支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼衰最主要的机制是"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼衰最主要的机制是

A. 肺泡通气量下降
B. 通气/血流比例失调
C. 弥散性功能障碍
D. 肺内分流
E. 氧耗量增加


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[单选题]高钾血症常见的临床表现是

A. 恶心、呕吐
B. 心动过缓
C. 肠蠕动消失
D. 腹胀
E. 四肢肌张力增强

正确答案 :B

解析:高钾血症是指血清钾离子高于5.5mmol/L。高钾对心脏的损伤主要是抑制心肌,可使心肌收缩力减弱、心脏扩大、心音低弱,心律失常等。低钾血症常表现为心搏的“过度正性作用”,如心动过速、心律失常,。轻度缺钾者只有食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。故正确答案为A。


[单选题]女,70岁,因高血压、冠心病口服阿司匹林,一天前因胸闷,心前区疼痛就诊,检查心肌酸磷酸酸酶水平明显升高原因可能是

A. 肝脏占位
B. 心肌梗塞
C. 药物副作用
D. 深静脉血栓形成
E. 胃溃疡

正确答案 :B

解析:临床意义:(1)心肌梗塞后,CPK较谷草转氨酶和乳酸脱氢酶特异性高,但持续时间短,2-4天恢复正常。(2)病毒性心肌炎,CPK也可升高,对诊断及预后有参考价值。(3)进行性肌营养不良、多发性肌炎以及肌肉损伤时CPK也可升高。(4)严重的心绞痛、心包炎、房颤、脑血管意外、脑膜炎以及心脏手术等,CPK可见升高。


[单选题]女,34岁。车祸致伤。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是:

A. 腹部X线平片
B. 腹部CT
C. 血常规
D. 腹腔穿刺
E. 腹部B超

正确答案 :D

解析:腹腔穿刺是腹腔脏器损伤最重要的检查方法


[单选题]CPR后患者是否存活的关键环节是

A. 早期脑复苏
B. 早期电除颤
C. 早期CPR
D. 早期进一步处理
E. 早期诊断

正确答案 :B

解析:CPR后患者是否存活的关键环节是早期电除颤。心跳骤停最常见的心律失常是室颤和室速,而终止室颤和室速最有效的方法就是电除颤。及时的CPR虽可以维持脑和心脏功能,但不能转为正常心律。CPR的关键起始措施是胸外按压和早期电除颤。


[单选题]肺结核所致支气管扩张最好发的部位是

A. 上叶前段
B. 右中叶
C. 左舌叶
D. 右前叶
E. 上叶尖后段

正确答案 :E

解析:肺结核所致支气管扩张最好发的部位是上叶尖后段。


[单选题]急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

A. 转移性腹痛和右下腹部压痛
B. 闭孔内肌试验阳性
C. 右腹肌紧张
D. 腰大肌试验阳性
E. 右腹Murphy征阳性

正确答案 :A

解析:急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是转移性腹痛和右下腹部压痛,约70%~80%的病人具有典型的转移性右下腹痛的特点。


[单选题]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员不宜向患者说明时,应当:

A. 向保险机构说明情况,并取得其书面同意
B. 有医务人员自行决定
C. 向医疗机构科室负责人说明情况,并取得其书面同意
D. 向医疗机构负责人说明情况,并取得其书面同意
E. 向患者的近亲属说明,并取得其书面同意

正确答案 :E

解析:《侵权责任法》第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。故正确答案为A。


[单选题]平静呼吸时,吸气的阻力主要来源于

A. 气道阻力
B. 肺弹性回缩力
C. 以上均正确
D. 肺泡内液-气表面张力
E. 胸廓弹性回缩力

正确答案 :D

解析:肺通气的阻力分为弹性阻力和非弹性阻力。平静呼吸时,弹性阻力约占肺通气阻力的70%,非弹性阻力约为30%。肺组织自身的弹性成分所产生的弹性阻力仅占肺总弹性阻力的1/3左右,而肺泡内液-气表面张力则占2/3左右,因此,表面张力是吸气阻力的主要来源。


[单选题]属于正常细胞性贫血的是

A. 巨幼细胞性贫血
B. 慢性失血性贫血
C. 急性失血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 骨髓增生异常综合征

正确答案 :C

解析:贫血可按红细胞的形态(即指血常规化验时MCV、MCH和MCHC的大小)进行分类,正常细胞性贫血是指血常规化验时MCV、MCH和MCHC均在正常范围,即为正常细胞(MCV、MCH正常)正色素(MCHC正常)性贫血,因而只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、缺铁性贫血均为小细胞低色素性贫血,巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血,故选A。



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