男,32岁,因黄疸进行性加深20天入院,实验室检查,血清SB427μmol/L,

[单选题]男,32岁,因黄疸进行性加深20天入院,实验室检查,血清SB427μmol/L,1'SB307μmol/L,ALT380u/L,PTA70%,Ch200mg/dl,AKP620U/L，蛋白电泳:γ球蛋白19%,临床应考虑的诊断为:

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎重度
C. 重型肝炎
D. 瘀胆型肝炎
E. 肝炎肝硬化

正确答案 ：D

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[多选题]预防肺结核，卡介苗接种适用于：

A. 结核菌素试验阳性儿童
B. 健康的新生儿和儿童
C. 病后体质较差
D. 结核性胸膜炎病人
E. 结核菌素试验特别是2次试验阴性者

正确答案 ：BE

[单选题]女，35岁。甲状腺大部切除术后10h。病人突感呼吸困难。口唇紫绀。颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是

A. 拆开切口缝线，清除血肿
B. 呼叫麻醉科气管插管给氧
C. 请耳鼻喉科急症气管切开
D. 松解切口敷料，吸氧观察
E. 建立静脉通道，推注钙剂

正确答案 ：A

解析：甲状腺术后并发症有术后呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。术后呼吸困难和窒息的常见原因有：切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷。如患者术后出现呼吸困难，且有颈部肿胀、切口渗出鲜血，多为切口内出血所引起，必须立即行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿；如此病人呼吸仍无改善，则应立即实行气管切开；情况好转后，再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。故选D。考点：甲状腺术后并发症的处理

[单选题]钩体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现

A. 赫克斯海默尔反应
B. 急性血管内溶血
C. 中毒性休克
D. 二重感染
E. 弥漫性血管内凝血

正确答案 ：A

[多选题]动脉粥样硬化的特点包括

A. 纤维组织增生和钙质沉着
B. 动脉中层的逐渐退变
C. 斑块破裂，局部血栓形成
D. 局部有脂质和复合糖类积聚
E. 继发性病变有斑块内出血

正确答案 ：ABCDE

[单选题]确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要：

A. 痰中带血
B. 痰中查到结核菌
C. 结核菌素试验阳性
D. 血沉增快
E. 胸片显示胸部有模糊阴影

正确答案 ：B

[单选题]女性，30岁，农民，2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为( )

A. 溃疡病穿孔
B. 宫外孕破裂
C. 阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎

正确答案 ：A

[单选题]癫痫持续状态的治疗首选

A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 卡马西平
D. 地西泮
E. 氯丙嗪

正确答案 ：D

[单选题]受损器官的特征性改变是"洋葱皮样"病变的是

A. 人自身免疫性肝病
B. 青年型糖尿病
C. 系统性红斑狼疮
D. 强直性脊柱炎
E. 自身免疫性溶血性贫血

正确答案 ：C

[单选题]下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了

A. 铬与镍蒸气
B. 砷
C. 石棉
D. 硅沉着病(原称矽肺)
E. 吸烟

正确答案 ：D

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