男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并

[单选题]男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病

正确答案 ：C

解析：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿的诊断。

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[单选题]全科医生的目标是

A. 实现人人享有卫生保健
B. 促进社区健康可持续发展
C. 最大限度地满足社区居民的卫生需要
D. 以上都是
E. 诊断和治疗疾病

正确答案 ：D

解析：E涵盖了全科医生的各种目标。

[单选题]关于乳癌的视诊表现，下列说法错误的是

A. 乳头内陷
B. 乳房局部皮肤凹陷
C. 乳房皮肤呈"橘皮样"改变
D. 乳房缩小
E. 乳房下垂

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为

A. 左心衰竭
B. 全心衰竭
C. 左房衰竭
D. 右房衰竭
E. 右心衰竭

正确答案 ：A

[单选题]弛张热最常见于下列哪项疾病

A. 大叶性肺炎
B. 霍奇金(Hodgkin)病
C. 支气管肺炎
D. 败血症
E. 疟疾

正确答案 ：D

解析：弛张热：又称败血症热、消耗热。体温高峰在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。常见于败血症、脓毒血症、重症肺结核、感染性心内膜炎、风湿热等。

[单选题]变应性鼻炎的确诊需要

A. 病史
B. 鼻腔检查
C. 皮肤点刺实验及或血清过敏原检测
D. 症状
E. 以上都是

正确答案 ：E

[单选题]妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生

A. 幼女性阴道炎
B. 滴虫性阴道炎
C. 老年性阴道炎
D. 淋球菌性阴道炎
E. 霉菌性阴道炎

正确答案 ：E

解析：1.念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中，但在环境条件适宜时才迅速繁殖，引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女，长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。 2.滴虫最适宜在pH值为5.2～6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味。

[单选题]下列关于健康教育和健康促进的叙述错误的是

A. 健康促进是包括健康教育及能促使行为和环境有益于健康的相关政策、法规、组织的综合
B. 健康教育着重于健康知识的传播，一般不重视人们行为的改变
C. 健康促进比健康教育意义更为广泛
D. 健康促进要以健康教育为先导，否则就缺乏基础，而健康教育如不向健康促进发展，其作用就会受到极大限制
E. 健康教育的教育活动是有组织、有系统和有评价的活动

正确答案 ：B

解析：健康教育的目的是帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为，因此，重视行为的改变。

[单选题]全科医学的基本原则不包括

A. 可及性照顾
B. 人格化照顾
C. 综合性照顾
D. 间断性照顾
E. 协调性照顾

正确答案 ：D

[单选题]社区卫生服务的主要特点是

A. 能满足社区内所有人群卫生需要的基本卫生服务
B. 初级卫生服务
C. 有效地、经济地、方便地满足所有人群需要的卫生服务
D. 小伤小病治疗和家庭服务
E. 有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务

正确答案 ：E

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