男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余。体检：肝肋下4cm.剑突

[单选题]男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余。体检：肝肋下4cm.剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。与该病最无关的因素是

A. 病毒
B. 真菌
C. 放射线
D. 亚硝胺
E. 乙醇

正确答案 ：C

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[单选题]患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110/70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

A. 膀胱穿刺术
B. 留置导尿
C. 尿道修补术
D. 尿道会师复位术
E. 膀胱造瘘术

正确答案 ：D

解析：骨盆骨折后出现排尿困难，应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖部撕断，前列腺向上、后方移位，该患者直肠指检可触及浮动的前列腺，正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出，膀胱胀大并可触及；尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围，出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现，所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好，可采用尿道会师复位术。

[单选题]术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现是

A. X线平片无小肠充气表现
B. 以上都是
C. 无明显腹胀
D. 无急性腹部绞痛
E. 无呕吐

正确答案 ：A

解析：术后假性肠梗阻的原因不明，可能与手术创伤有关，临床表现与粘连性肠梗阻相似，但腹平片看不到有小肠充气表现。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构等级评审
B. 以上都对
C. 定期考核和医德考评
D. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
E. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据

正确答案 ：B

[单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状

A. 有时腹部可及腊肠样包块
B. 呕吐
C. 可见肠蠕动
D. 无疼痛
E. 血便

正确答案 ：D

解析：肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内，三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物，腹痛是主要症状，由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过，可出现呕吐、便秘，另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。

[单选题]患儿男，12岁。头痛1年，加重伴呕吐1周。查体：双侧视乳头水肿，性早熟，双眼上视不能。病变应定位于

A. 松果体区
B. 小脑半球
C. 鞍区
D. 大脑半球
E. 颈段脊髓

正确答案 ：A

[单选题]失血性休克的治疗主要是

A. 保暖
B. 补充血容量,积极处理原发病
C. 快速输全血
D. 密切监测血压
E. 留置导尿管

正确答案 ：B

[单选题]有关Child肝功能分级，正确的是

A. 胆红素正常，白蛋白35g/L，腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
B. 胆红素正常，白蛋白32g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
C. 胆红素正常，白蛋白30g/L，腹腔积液，营养良，肝功能为A级
D. 胆红素40μmol／L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级
E. 胆红素正常，白蛋白36g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级

正确答案 ：E

解析：胆红素正常，白蛋白36g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级

[单选题]手外伤中皮肤缺损的处理原则是

A. 凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理
B. 凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面
C. 凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复
D. 凡是表皮缺损者须用植皮术修复
E. 凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复

正确答案 ：E

[单选题]老年人粗隆间骨折常见的并发症是

A. 股骨头缺血性坏死
B. 髋内翻
C. 不愈合
D. 骨折延迟愈合
E. 髋关节僵硬

正确答案 ：B

解析：股骨粗隆间骨折容易愈合，不容易出现股骨头缺血坏死，关节功能一般恢复良好。无论保守或手术治疗，常见的并发症是髋内翻，治疗重点是防止髋内翻。

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