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[单选题]病程迁延、持续发热的病人,有下述什么情况应考虑真菌感染
A. 一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜出现霉斑
B. 长期持续应用广谱抗生素
C. 基础疾病重,长期应用免疫抑制剂、激素等
D. 长期留置静脉导管
E. 以上都应考虑
[单选题]输血传播疾病,最常见的疾病是
A. 梅毒
B. 艾滋病
C. 回归热
D. 乙型肝炎
E. 疟疾
正确答案 :D
解析:与输血相关传染病有:①病毒,如HIV、肝炎病毒等;②细菌;③原虫;④螺旋体。
[单选题]联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是
A. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄
C. 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄
正确答案 :E
[单选题]不能输血的严重贫血患者(Hb=30g/L)其治疗包括以下措施,除了哪一项
A. 镇静及充分肌松
B. 铁剂
C. 维持体温正常
D. 纯氧
E. 晶体扩容
正确答案 :E
解析:应选择胶体扩容。晶体扩容易致组织水肿,增加氧弥散距离,不利于组织氧供。
[单选题]有创血压监测的指征除外
A. 肾功能不全
B. 循环不稳定的手术
C. 术中拟行控制性降压者
D. 过度肥胖无创血压测量不准确
E. 心血管直视手术
正确答案 :A
解析:临床上下列情况需进行有创血压监测:①可造成循环不稳定的情况。如:体液丢失、低血压、颅内手术、严重心血管疾病、瓣膜病、糖尿病等;②心血管直视手术;③肺部疾病或单肺通气要经常查血气;④过度肥胖无创血压测量不准确;⑤术中拟行控制性降压者;⑥患者需用血管收缩药或扩张药治疗时。
[单选题]下列关于“鼻咽癌”的影像描述,哪项说法是不正确的?( )
A. 鼻咽部软组织胂块影
B. 鼻咽软组织弥漫性增厚
C. 肿瘤内无钙化
D. 颅底骨质破坏
E. 头颅正位、颅底位价值高
正确答案 :E
[单选题]男性,52岁。胸部撞击伤2小时。查体:血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。首要的处理措施是
A. 胸带固定
B. 气管插管,辅助呼吸
C. 剖胸探查术
D. 胸腔闭式引流
E. 牵引固定
正确答案 :D
解析:患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理,无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压,有条件时可直接行胸腔闭式引流,故应选C。
[单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指
A. 鼠疫、霍乱
B. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒
C. 鼠疫、霍乱、艾滋病
D. 鼠疫、艾滋病
E. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
正确答案 :A
[单选题]患者,女性,30岁。肛门口圆形紫色硬结2天,疼痛剧烈。最好的治疗方法为
A. 应用痔栓
B. 局部注射硬化剂
C. 坐浴
D. 血栓外痔剥离术
E. 切开引流
正确答案 :D
解析:血栓外痔最有效的治疗方法是完整摘除血栓。
[单选题]偏头痛的临床表现不包括
A. 颞、枕部
B. 发病期间或疼痛停止后于发际处多有触痛
C. 呕吐
D. 好发生于年轻女性
E. 发作时间不固定,但以晨起时为多
正确答案 :C
解析:典型的偏头痛发作有视觉异常及自主神经功能改变,如恶心、呕吐等先兆症状,有人称其为呕吐性头痛。