男，32岁，纳差，恶心，乏力1个月，尿黄，眼黄2周。半年前体检HB

[单选题]男，32岁，纳差，恶心，乏力1个月，尿黄，眼黄2周。半年前体检HBsAg(-)。皮肤，巩膜黄染；未见蜘蛛痣肝掌，肝脾未触及。ALT1200　U/L；AST890U/L；ALB41g/L；GLB29g/L；TBIL126μmol/L；DBIL47μmol/L；HBsAg（ ），HBeAg（ ），抗HBc-IgG弱阳性，抗HBc-IgM强阳性。请问本病的诊断为：

A. 病毒性肝炎（甲型）急性黄疸型
B. 病毒性肝炎（丙型）慢性重型
C. 病毒性肝炎（乙型）急性黄疸型
D. 药物性肝炎
E. 酒精性肝炎

正确答案 ：C

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[单选题]医患关系的两个水平指

A. 利益关系
B. 信托关系
C. 技术关系和非技术关系
D. 合同关系
E. 治疗与被治疗关系

正确答案 ：C

解析：(1)医患交往的两种形式：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式的交往，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式的交往，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。建立有益的医患关系，有利于医患之间的正常交往，医务人员不仅应当注意自己的语言修养和言语活动，及时向患者传递有益于患者康复的信息，注意听患者的言语表述，而且应当注意自己的仪表、动作、手势与表情，并注意仔细地观察患者的这些非言语形式的表现，为诊治疾病寻找依据。(2)医患交往的两个水平：医患交往和相互作用，可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上，医务人员凭借自己的技术性的医学知识，为患者做出诊断。医患关系的性质：①从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系：医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过，这种契约关系与一般的契约关系是不同的，如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此，医患关系是具有契约性的，但并不是一种完全的契约关系，仅作为一种类比或隐喻；②从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

[多选题]与白血病发病机制密切相关的因素包括

A. 化学药物
B. 病毒
C. 放射线
D. 遗传
E. 吸烟

正确答案 ：ABCD

[单选题]关于菌痢的病理改变叙述不正确的是

A. 病变主要累及乙状结肠和直肠
B. 病变通常可侵犯黏膜肌层
C. 中毒性菌痢肠道病变多轻微
D. 急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症
E. 慢性期可有肠壁增厚、息肉形成

正确答案 ：B

[单选题]乳腺癌的癌前病变是

A. 纤维腺瘤
B. 乳腺导管上皮大汗腺化生
C. 纤维囊性病伴不典型增生
D. 硬化性乳腺病
E. 乳腺导管扩张症

正确答案 ：C

[单选题]艾滋病检测的对象不包括

A. 人体体液
B. 以上都不是
C. 血液衍生物
D. 组织器官
E. 人体血液

正确答案 ：B

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
C. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
D. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

正确答案 ：C

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

[单选题]镜下，黏膜被覆上皮增生，并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内，细胞分化好，基底膜完整，应考虑为

A. 鼻内翻性乳头状瘤
B. 鼻硬结病
C. Wegener肉芽肿
D. 鼻腔鳞状细胞癌
E. 鼻息肉

正确答案 ：A

解析：备选答案均为鼻腔内肿物。除鳞状细胞癌外，均为良性。鼻息肉镜下特点为上皮增生伴轻度角化和空泡变形；鼻内翻性乳头状瘤的镜下特点为黏膜被覆上皮增生，并呈实心团或窦道样长人黏膜间质内，细胞分化好，基底膜完整；硬结病的特点为慢性肉芽肿性炎症，典型病变有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润；wegener肉芽肿为呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎，较多炎细胞浸润，散在多核巨细胞。

[单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是

A. 1949年
B. 1965年
C. 1981年
D. 1954年
E. 1996年

正确答案 ：C

[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容，下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是

A. 按登记注册的范围开展诊疗活动
B. 对危重患者应立即抢救
C. 发生重大灾害、事故、疾病流行等情况时，必须服从卫生行政部门调遣
D. 必须承担卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务
E. 对传染病、精神病、职业病等特殊患者，应按国家有关法律、法规的规定办理

正确答案 ：E

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