临床药学副高高级职称基础知识在线题库(AB2)

1. [多选题]关于大环内酯类药物叙述正确的是

A. 克拉霉素作用较红霉素更强
B. 代表药为林可霉素
C. 红霉素对嗜肺军团菌有效
D. 红霉素为药酶抑制药
E. 对厌氧菌有强大的抗菌作用

2. [单选题]左旋多巴治疗帕金森病的机制是

A. 阻断黑质中胆碱受体
B. 提高纹状体5-羟色胺(5-HT)含量
C. 左旋多巴在脑内转变为多巴(DA)，补充纹状体内DA的不足
D. 降低黑质中ACh的含量
E. 提高纹状体中乙酰胆碱(ACh)的含量

3. [单选题]患者，女性，47岁。有10年糖尿病史，近一年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支气管肺炎，长期局部肌内注射下列药物，造成注射部位萎缩，引起该症状的药物是

A. 胰岛素
B. 链霉素
C. 青霉素
D. 庆大霉素
E. 头孢唑林

4. [单选题]冷冻干燥的工艺流程正确的为

A. 预冻→测共熔点→干燥→升华
B. 预冻→测共熔点→升华→干燥
C. 测共熔点→预冻→干燥
D. 预冻→升华→干燥→测共熔点
E. 测共熔点→预冻→升华→干燥→升华

5. [单选题]丙戊酸抗癫痫作用的机制是

A. 抑制癫痫病灶向周围高频放电
B. 稳定膜电位
C. 阻止癫痫病灶异常放电的扩散
D. 抑制电压敏感性钾通道
E. 抑制电压敏感性钠通道

1.正确答案 ：ACD

2.正确答案 ：C

解析：帕金森病是一种多巴胺神经元减少导致多巴胺缺乏所引起的综合征。因此，治疗帕金森病最为有效的办法是补充多巴胺。然而，不幸的是给患者口服或通过静脉直接补充多巴胺不能获得疗效，这是因为多巴胺不能直接通过血脑屏障。但多巴胺前体--左旋多巴能够通过血脑屏障经多巴脱羧酶的作用转化为多巴胺，从而起到治疗作用。左旋多巴进入体内后在小肠通过氨基酸泵转运进入血液，其中有超过2/3的左旋多巴被肠壁的脱羧酶脱羧，进入血液的左旋多巴95%被血液中的多巴脱羧酶代谢降解，仅有微量左旋多巴进入脑内起治疗作用，因此单用左旋多巴治疗需要较大剂量，平均需每日2～5g才能起效。但由于剂量较大，副作用较多。

3.正确答案 ：A

解析：注射胰岛素的不良反应有：①注射部位皮肤红肿、发热、发痒及皮下硬结，多见于儿童及20岁以下青少年，初次发生于注射后1～24小时内。由于有蛋白质类杂质，如变性胰岛素、胰岛素原、胰高血糖素、胰多糖、生长抑素等所致。经常改变注射部位后可自行消失，必要时应调换制剂。②皮下脂肪萎缩。脂肪萎缩成凹陷性皮脂缺失，多见女青年及小儿大腿、腹部、臀部等部位。③皮下脂肪纤维化增生。常于胰岛素反复多次注射处，发生皮下脂肪增生伴以纤维化。此种变化可能由于胰岛素有促进局部脂肪组织生长所致，常改变注射部位可减少或防止发生。但由于此种组织内可减少痛觉，病人常较多采用相同部位注射以致更易发生。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：对于新诊断的特发性全面性癫痫，丙戊酸是首选药物。现有抗癫痫药物的作用机制有2种：①抑制病灶神经元过度放电；②作用于病灶周围神经组织，遏制异常放电的扩散。

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