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患者,男性,65岁。因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入

来源: 考试宝典    发布:2019-10-08  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男性,65岁。因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,男性,65岁。因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是

A. 消毒皮肤
B. 润滑皮肤
C. 去除污垢
D. 促进血液循环
E. 降低局部温度


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[单选题]在患者的分级护理中,一级护理适用于的情况是

A. 生活不能自理者
B. 大面积烧伤
C. 病情危重、需要随时抢救者,
D. 复杂大手术后
E. 病情危重,需绝对卧床休息

正确答案 :E

解析:分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:① 病情趋向稳定的重症患者;② 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;③ 生活完全不能自理且病情不稳定的患者;④ 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。故答案为E。


[单选题]引起支气管扩张的主要原因是

A. 支气管外部纤维的牵拉
B. 过敏体质
C. 支气管、肺组织的感染和支气管阻塞
D. 先天性发育缺陷
E. 遗传因素

正确答案 :C

解析:支气管扩张的原因:1.支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞。2.多数支气管扩张患者在童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有呼吸道反复发作的感染。故答案为B。


[单选题]患者,女性,31岁。因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是

A. 窒息
B. 肺梗死
C. 肺部感染
D. 肺不张
E. 肺栓塞

正确答案 :A

解析:吸入性损伤,燃烧情况下吸入的烟雾含有多种化学物质,兼有腐蚀和中毒作用,严重者常致呼吸功能衰竭。一般统计其病死率高于同等烧伤面积的20%。其原因是:除了气道机械性损害之外,燃烧时产生的醛类物质、氮氧化物、卤化物、二氧化硫、氨等等可导致肺水肿、肺不张与感染。在密闭空间火灾,主要原因是一氧化碳中毒。


[单选题]下列疾病中,不属于内分泌代谢性疾病的是

A. 类风湿关节炎
B. 腺垂体功能减退症
C. 垂体瘤
D. 痛风
E. 肢端肥大症

正确答案 :A

解析:类风湿关节炎( RA)是一种主要表现为周围对称性多关节慢性炎症的自身免疫性疾病。


[单选题]心源性水肿最早出现的部位是

A. 会阴
B. 下肢
C. 踝部
D. 眼睑
E. 上肢

正确答案 :C

解析:心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿,各种原因所致的心脏病,当心力衰竭时即出现水肿。水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。故答案为D。


[单选题]三凹征常常出现在

A. 混合性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 严重的呼气性呼吸困难
D. 严重的吸气性呼吸困难
E. 劳力性呼吸困难

正确答案 :D


[单选题]患者男,50岁,高血压1级,现用药物控制,血压维持在130/90mmHg左右,吸烟史10年,护士应告知患者随访时间是( )

A. 每6-9个月1次
B. 每3-6个月1次
C. 每1-3个月1次
D. 每9-12个月1次
E. 每月1次

正确答案 :E


[单选题]心开窍于

A. 肺
B. 鼻
C. 唇
D. 舌
E. 脾

正确答案 :D

解析:《黄帝内经》指出,心开窍于舌,肺开窍于鼻,脾开窍于口,肝开窍于目,肾开窍于耳。


[单选题]为肝性脑病患者进行口腔护理时,哪种用物不需准备

A. 血管钳
B. 吸水管
C. 手电筒
D. 开口器
E. 压舌板

正确答案 :B

解析:肝性脑病的患者会出现意识障碍、昏迷等症状,口腔护理时应使用开口器,严禁漱口,以防止发生误吸,所以不需要准备吸水管(A对)(C错,为本题正确答案)。血管钳、手电筒、压舌板是需要准备的用物(BDE对)。



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