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[多选题]下列胃肠减压期间的护理中，正确的是
A. 患者应禁食及停口服药物
B. 及时更换收集瓶
C. 加强口腔护理
D. 随时观察吸引是否有效
E. 若发现胃管有鲜红血液吸出.继续持续吸引
[多选题]腹膜炎的早期病理生理改变是
A. 失水和电解质紊乱
B. 血容量减少
C. 毒素吸收和中毒性休克
D. 腹腔脓肿形成
E. 肠粘连
正确答案 ：ABC
解析：腹膜炎的早期病理生理改变有血容量减少、毒素吸收和中毒性休克、失水和电解质紊乱
[多选题]牵引的主要作用包括
A. 肢体制动，减轻疼痛
B. 解除肌肉痉挛，防止畸形
C. 促进患肢血液供应
D. 骨折和脱位的复位和固定
E. 矫正和预防挛缩畸形的肢体
正确答案 ：ABDE
解析：颈部牵引通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎列线不正的现象逐渐改变，甚至恢复正常；纠正椎体的倾斜，使椎体间关节的扭曲、松动和错位等轻微的可逆性病理改变随之消失。
[多选题]胸部损伤后造成呼吸困难的原因是
A. 胸痛
B. 肺挫伤
C. 反常呼吸运动
D. 血气胸
E. 血痰淤积呼吸道
正确答案 ：ABCDE
解析：最常见的是胸部创伤后的气胸,又称作创伤性气胸,由胸部损伤累及胸膜造成胸膜腔内积气,其发生率仅次于肋骨骨折.主要原因是:肋骨骨折断端刺破胸膜和肺组织致空气进入胸膜腔;开放性损伤刀刃等刺破胸壁和胸膜,外界空气经胸壁创口进入胸膜腔;有时候支气管、气管、食管破裂,空气也能逸入胸膜腔.
[多选题]有关社区护理研究的选题原则，描述正确的是
A. 有一定的创新
B. 实际可行
C. 研究问题合理
D. 研究者感兴趣
E. 范围尽量要大
正确答案 ：ABCD
[多选题]肛裂切除术后患者的护理正确的是
A. 不控制排便
B. 术后2～3天进半流质饮食
C. 适当应用止痛药
D. 及时处理尿潴留
E. 术后3天内未排便者用温盐水灌肠
正确答案 ：BCD
解析：1.肛裂手术后，患者应遵医嘱定期复诊，取得医生有关肛裂术后的康复指导，坚持完成术后康复治疗。 2.合理调配饮食：饮食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果、蔬菜和纤维性食物，多饮水，尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物。 3.不要久站久坐，适当增加运动，特别是提肛运动。 4.每天定时大便,每次大便时间不宜过长，以5分钟左右为宜。 5.便前便后坐浴熏蒸，保持肛门的清洁。 6.每天晨起喝一杯温白开水，以促进肠蠕动，有助顺畅排便，预防便秘。
[多选题]硬膜外麻醉一般适用于 ( )
A. 盆腔手术
B. 颅脑手术
C. 下腹手术
D. 下肢手术
E. 上腹手术
正确答案 ：ACDE
解析：适应征：理论上讲，硬膜外阻滞可用于除头部以外的任何手术。但从安全角度考虑，硬膜外阻滞主要用于腹部及以下的手术，包括泌尿、妇产及下肢手术。颈部、上肢及胸部虽可应用，但管理复杂。高位硬膜外主要用于术后镇痛或 全麻复合硬膜外麻醉，以减少全麻药的用量。此外，凡适用于蛛网膜下腔阻滞的手术，同样可采用硬膜外阻滞麻醉。此外还用于术后镇痛。
[多选题]血栓闭塞性脉管炎术前护理有( )
A. 防止患肢外伤
B. 采用Buerger运动
C. 绝对戒烟
D. 皮肤瘙痒时，避免用手抓痒
E. 用热水洗浴
正确答案 ：ABCD
解析：1.心理护理 由于肢端疼痛和组织缺血坏死，使病人产生痛苦和抑郁心理，医护人员鼓励安慰病人，调动其战胜疾病的主观能动性，使之积极配合治疗和护理。 2.戒烟 在该病的治疗中，戒烟是所有治疗方法的基础，因此，应向病人详细讲述吸烟的危害性，告知病人绝对禁烟。 3.疼痛护理 运动疗法可促进患肢侧支循环的建立，对减轻疼痛有一定的疗效。疼痛剧烈时，可酌情暂时使用适当的镇痛剂，但应当避免药物成瘾。同时给予心理护理，提高病人对疼痛的耐受力。 4.功能锻炼 指导病人进行Buerger运动，促进侧支循环的建立。鼓励病人步行锻炼，以疼痛的出现作为活动量的指标。有以下情况时不宜运动：腿部发生溃疡及坏死时，运动将增加组织耗氧；动脉或静脉血栓形成时，运动可致血栓脱落造成栓塞。 5.术前准备 按血管外科术前常规护理。
[多选题]在静脉化疗时，护士应特别注意 ( )
A. 药液输入越快越好
B. 定期进行白细胞检查
C. 为防止胃肠道反应，宜于两餐之间注射
D. 药液均不需避光
E. 输液时药液不能溢出血管外
正确答案 ：BCE
解析：在静脉化疗时，护士应特别注意定期进行白细胞检查，输液时药液不能溢出血管外，为防止胃肠道反应，宜于两餐之间注射
[多选题]术前患者常见的心理反应有
A. 惧怕病房环境
B. 惧怕麻醉和手术
C. 担忧手术效果
D. 担心被误诊或误治
E. 惧怕手术医生
正确答案 ：BCD
解析：术前病人最常见的心理反应为担忧手术效果、被误诊或误治、惧怕麻醉和手术、担心疼痛及术后并发症等。因此本题应选择ABD
