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[多选题]综合的临床诊断应包括
A. 病因诊断
B. 病理解剖诊断
C. 病理生理诊断
D. 疾病的分型与分期
E. 并发症及伴发疾病诊断
[单选题]心脏停搏早期的主要诊断依据是
A. 大动脉搏动和神志消失
B. 瞳孔散大
C. 心电图呈室颤
D. 发绀
E. 脑电波消失
正确答案 :A
[单选题]下列哪项不是膈下脓肿的常见临床表现
A. 移动性浊音阳性
B. 上腹部胀满不适
C. 肩背部或后腰部放射痛
D. 胸痛、呃逆、咳嗽
E. 肝区叩痛
正确答案 :A
[单选题]腹部外伤合并失血性休克,正确的处理原则是
A. 输血、输液补充血容量
B. 吸氧,镇痛
C. 抗休克的同时手术探查
D. 应用抗生素
E. 应用止血药
正确答案 :C
[单选题]下列不应预防性应用抗生素的手术是
A. 主动脉瘤切除血管移植术
B. 门静脉高压症,分流术
C. 甲状腺癌根治手术
D. 腹外疝修补术
E. 结肠癌根治术
正确答案 :D
解析:疝修补术是无菌手术,且创面小,时间短,故可不用预防应用抗生素。而可能污染的手术及根治术等则需要术前预防性应用抗生素。
[单选题]与输入血液质量有关的早期输血反应为
A. 出血倾向
B. 疟疾
C. 过敏反应
D. 丙型肝炎
E. 酸碱平衡失调
正确答案 :C
解析:过敏反应主要与异体蛋白有关,出血倾向与血型不符溶血有关,丙肝等则与血液污染有关。
[单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过
A. 医德教育
B. 医德活动
C. 医德修养
D. 医德境界
E. 医德评价
正确答案 :E
[单选题]关于外科营养,正确的是
A. 营养状态差的病人应首先考虑肠内营养
B. 胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C. 短肠综合征的患者以胃肠内营养为首选
D. 胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态,而保护了胃肠道的机构和功能
E. 胃肠外营养比胃肠内营养安全,较少产生并发症
正确答案 :A
[单选题]发生外科感染的必要条件不包括
A. 人体抵抗能力有一定缺陷
B. 外界病菌大量侵入组织
C. 人体正常菌群变成病菌
D. 病菌在组织内大量繁殖
E. 组织内的有氧环境
正确答案 :E
解析:外科感染的发生,总的来说,就是因为人体正常菌群变成致病菌或者外界致病菌大量侵入组织并在组织内大量繁殖,同时人体的抵抗能力有一定缺陷。
[单选题]关于胫骨结节骨软骨病的治疗,不宜采用的方法是
A. 成年后仍有症状可行钻孔或檀骨术
B. 减少膝关节剧烈活动可缓解症状
C. 症状明显时可行膝关节短期制动
D. 一般无需服用止痛药
E. 局部封闭
正确答案 :E
解析:胫骨结节骨软骨病在18岁后,胫骨结节与胫骨上端骨化后症状即可自行消失,但局部隆起不会改变。在18岁前,减少膝关节剧烈活动症状自会缓解。有明确疼痛者,可辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂,亦不宜局部注射皮质类固醇,因注入皮下不会有效而骨骺又难以注入。偶有皮质类固醇注入皮内,引起皮肤坏死、骨骺外露长期不愈者。成年后尚有小块破裂骨骺未与胫骨结节融合而症状持续者很少见,可行钻孔或植骨以促进融合。