宁夏住院医师规培(临床病理科)2019真题详细答案(AB4)

1. [单选题]女，54岁，口渴、多饮、多尿半年，身高165cm，体重52kg，查空腹血糖9．8mmol／L，父亲及弟弟患糖尿病，应采取的治疗方案是

A. 饮食控制+运动+罗格列酮
B. 饮食控制+运动
C. 饮食控制+运动+阿卡波糖
D. 饮食控制+运动+二甲双胍
E. 饮食控制+运动+磺脲类药物

2. [单选题]下述哪项支持胃的恶性溃疡

A. 皱襞向溃疡集中
B. 边缘整齐，不隆起
C. 溃疡呈圆形，椭圆形
D. 火山口状，底部凹凸不平
E. 底部较平坦

3. [多选题]男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在

A. 静脉肾盂造影
B. 逆行尿路造影
C. 同位素肾扫描
D. MRI
E. 泌尿系CT重建

1.正确答案 ：E

解析：此患者为非肥胖的2型糖尿病患者，空腹血糖轻度升高，口服降糖药以磺脲类药物为首选。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ABE

解析：此病例为膀胱移行细胞癌，为除外同时伴有上尿路移行细胞癌，通常选择尿路造影（静脉或逆行尿路造影）。MRI不是常用的方法，其对上尿路移行细胞癌的诊断不如A、C方法准确。

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