住院医师规培考试宝典2019神经外科住院医师规培终极考试模拟试卷(AA6)

1. [单选题]直肠癌的检查方法中，最主要的是

A. 直肠指诊
B. 腹部B超
C. 钡灌肠造影
D. 直肠镜检查
E. 便潜血检查

2. [单选题]口服胆囊造影术可达到下列何种目的

A. 胆道显影同时也可显示胰管
B. 明确肝内病变的范围和性质
C. 明确梗阻性黄疸的原因和部位
D. 了解胆囊浓缩和收缩功能
E. 了解胆囊切除术后胆道情况

3. [单选题]颈胸段椎体结核截瘫，最早出现的症状是

A. 以上都不是
B. 感觉异常
C. 运动无力
D. 膀胱括约肌障碍
E. 肛门括约肌障碍

4. [单选题]患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4 级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为

A. 右侧颈膨大部
B. 左上胸髓部
C. 双侧颈膨大部
D. 右上胸髓部
E. 左侧颈膨大部

5. [单选题]颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是

A. 单纯颅底骨折以保守治疗为主
B. 必须有脑脊液漏的特征
C. 脑脊液漏无需早期修补
D. 依靠临床症状、体征可以作出诊断
E. 颅底X线检查可无阳性发现

6. [单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 西药和中成药开具在一张处方上
B. 患者年龄填写的是虚岁
C. 西药和中药饮片分别开具处方
D. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
E. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期

7. [单选题]医德修养的方法是

A. 让领导多督促自己
B. 让病人多监督自己
C. 让同事多提醒自己
D. 追求慎独
E. 积极参加医院的各种政治学习

8. [多选题]对于蛛网膜下腔出血患者，为防止再出血，以下事项正确的是：

A. 不宜长途搬运
B. 不宜过多搬运
C. 保持大便通畅
D. 不可用镇静药，以免加重意识障碍
E. 禁止使用钙离子拮抗剂，以免导致血管扩张

9. [单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是

A. 接到报告2小时内
B. 1小时内
C. 接到报告后立即
D. 2小时内
E. 接到报告1小时内

10. [单选题]患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是

A. 急性脑水肿
B. 急性脑膜炎
C. 小脑幕切迹疝
D. 垂体腺瘤
E. 枕骨大孔疝

1.正确答案 ：A

解析：80%的直肠癌位于直肠中下段，可通过直肠指诊诊断。因此直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：颈胸段椎体结核伴截瘫，最早出现运动障碍，接着出现感觉障碍，膀胱及肛门括约肌障碍最迟出现。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：枕骨大孔疝的临床表现为剧烈的头痛和呕吐等严重颅内压增高症状，颈部强直和疼痛、强迫头位和某些生命体征的变化。突然出现呼吸骤停，意识障碍发生在呼吸骤停之后。

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