2019住院医师规培考试宝典儿外科仿真题库(AB6)

1. [单选题]有关漏斗胸的临床特点，不正确的是

A. 是先天性胸壁发育异常疾病，呈渐进式病变
B. 凹陷部可压迫心、肺，影响心肺功能，使活动能力受限
C. 外形特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背，上腹突出
D. 易发生上呼吸道感染及肺部感染
E. 手术矫正宜在1岁以内

2. [单选题]男，5岁。右肱骨髁上骨折，经闭合复位，小夹板固定后感觉局部疼痛，小指麻木、肿胀、活动受限，最主要的原因是

A. 静脉受压
B. 神经损伤
C. 骨筋膜室内压增高
D. 动脉损伤
E. 神经和静脉受压

3. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
B. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
C. 不能结婚
D. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
E. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术

4. [单选题]有关恶性肿瘤TNM分期法，以下有错的是

A. 肿瘤手术时的分期，适用于腔内恶性肿瘤
B. 肿瘤临床诊断分期，适用于体表肿瘤
C. 肿瘤术后病理分期，病理检查切除标本的分期
D. 肿瘤再治疗分期，不需再重新明确肿瘤的范围
E. 肿瘤尸检分期

5. [单选题]有关脐膨出的治疗下列哪项不正确

A. 生后3～4天才就诊，羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法
B. 脐膨出均行一期修补术
C. 早期肠道内积气较少，无感染，有利于肠管及脏器还纳
D. 脐膨出病儿治愈后效果良好，可正常发育
E. 先天性脐膨出应尽早手术

1.正确答案 ：E

解析：漏斗胸的手术矫正应根据其严重程度，其手术指征是对称性漏斗胸进行性加重，Haller CT指数≥3.25和（或）漏斗胸导致呼吸道症状、心肺功能异常者。一般在3～5岁后才考虑手术，3岁前可能有假性漏斗胸，部分患者可自行消失，故暂不宜手术。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

解析：先天性脐膨出的病儿就诊较早，不论膨出的大小，都应尽早手术，可以减少感染和破裂的危险；而且由于胃肠道内没有食物，气体也较少，有利于膨出脏器的还纳和修复。如生后3～4天才就诊，羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法。腹壁缺损小，膨出脏器能完全纳入腹腔，而不引起呼吸和循环障碍者，行一期修补术，否则，行分期整复修补术或二期修补术。

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