2019副高医学职称考试宝典消化内科学(副高)考前模拟题(AB7)

1. [单选题]男性，40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗，病情逐日好转。近2日便秘、呕吐、腹胀。体检：腹部饱满，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平，持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是

A. 加大抗结核药物剂量
B. 剖腹探查
C. 继续胃肠减压
D. 加用肾上腺皮质激素
E. 肛管排气

2. [单选题]男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

A. 食道贲门撕裂综合征出血
B. 消化性溃疡出血
C. 肝硬化食道静脉曲张出血
D. 急性胃黏膜病变出血
E. 下消化道出血

3. [单选题]有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是 ( )

A. 往往以上消化道出血为主要表现
B. 起病前可无明显不适
C. 大多数患者可找到病因
D. 出血量大，常难以自止
E. 消化不良的症状常为原发病掩盖

4. [单选题]对类风湿关节炎描述不正确的是

A. 关节肿、痛对称分布
B. 腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发
C. 手指晨僵大于60分钟
D. 常有皮肤黏膜损害
E. 晚期有关节畸形

5. [单选题]肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38℃，下列最有价值的检查是

A. 腹水检查
B. B超
C. 尿常规
D. 肝功能检查
E. 血常规

6. [单选题]急性胰腺炎患者于发病2天内出现休克，首要措施为( )

A. 快速补充血容量
B. 静脉滴注地塞米松
C. 静脉滴注阿托品和杜冷丁
D. 滴注升压药物
E. 静脉滴注Iniprol

7. [单选题]下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是

A. 后天性色盲多由视神经病变引起
B. 先天性色盲是遗传性疾病
C. 色盲又分先天性与后天性两种
D. 色觉的异常可分为色弱和色盲两种
E. 色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失

8. [多选题]下面关于克罗恩病肛瘘诊断的描述正确的有( )

A. 瘘管造影是首选检查方法之一
B. 盆腔磁共振成像或直肠内镜超声联合麻醉下直肠指检可提高诊断准确性
C. 结肠镜检查应作为初步检查的常规手段
D. 盆腔磁共振成像应作为首选检查方法
E. 若需行外科引流或挂线，应行麻醉下直肠指检

9. [多选题]慢性胃炎的治疗药物有

A. 胃黏膜保护药
B. 抗酸药
C. 中药
D. 促胃肠动力药
E. 抑酸药

10. [单选题]胰源性腹水或胸水淀粉酶测定是( )

A. 略高于正常人血清淀粉酶含量
B. 低于正常人血清淀粉酶
C. 以上均正确
D. 相当于正常人血清淀粉酶
E. 明显增高

1.正确答案 ：B

解析：患者并发完全性肠梗阻或不完全肠梗阻内科治疗未见好转者考虑手术治疗。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

解析：重型急性胰腺炎病人因大量体液渗出及禁食，常易出现低血容量休克，应先尽快扩容补充血容量纠正休克，并应早期给予营养支持治疗。故选：A。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：BCDE

解析：盆腔 MRI 是肛瘘诊断及分类的一种低侵袭性检查，具有准确度高的特点，因此被视为肛瘘影像学检查中的金标准。MRI 能提供肠腔疾病的病变部位、程度及积液等相关信息。A正确。瘘管造影和 CT 对肛瘘诊断及分类的准确性较低，故C错误。下检查对于肛瘘的诊断及分类有着非常重要的作用，且其同时能实行脓肿引流、挂线等治疗。通过内镜评估直肠情况对于选择最恰当的治疗方案来说是必需的。E正确。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：慢性胃炎的治疗药物：疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等，症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂，伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动，减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。

10.正确答案 ：E

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/jkx3p4.html