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[单选题]突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是
A. 预防为主,常备不懈
B. 统一领导,分级负责
C. 预防为主,常备不懈,反应及时,措施果断,依靠科学
D. 统一领导,分级负责,依靠科学,加强合作
E. 统一领导,分级负责,反应及时,措施果断,依靠科学,加强合作
[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起( )
A. 稀释性低钠血症
B. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 低钾低氯性碱中毒
E. 代谢性酸中毒
正确答案 :D
[单选题]胆道蛔虫症的手术指征,不包括
A. 合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎者
B. 合并重度黄疸者
C. 合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克者
D. 合并急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者
E. 非手术治疗3~5天,病情恶化者
正确答案 :B
[单选题]一"孕39w,LOA,重度子痫伴相对头盆不称",患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴,出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分,Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是
A. 心率、肌肉张力、神经反射
B. 心率、呼吸、皮肤色泽
C. 心率、呼吸和肌肉张力
D. 呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
E. 呼吸、神经反射及皮肤色泽
正确答案 :C
解析:该题主要考核产科麻醉中新生儿复苏的相关基础内容。
[单选题]男性,50岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏106次/分,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考虑病人已发生
A. 虚脱
B. 重度休克
C. 轻度休克(休克代偿期)
D. 大出血,但尚无休克
E. 中度休克
正确答案 :C
[单选题]在颅脑损伤中,对冲伤常见于
A. 挥鞭样损伤
B. 外力打击的加速性损伤
C. 枕部着地的减速性损伤
D. 挤压性损伤
E. 顶部着地的减速性损伤
正确答案 :C
解析:由于颅前中窝底骨质凹凸不平,因此枕部着地的减速伤易导致额颞部对冲伤。
[单选题]房颤患者,男性,70岁。突发腹痛伴恶心呕吐3小时。疼痛为持续性剧痛,哌替啶肌内注射后无缓解。查体:血压150/90mmHg,心律失常,腹部平软,有散在压痛,无反跳痛,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性。为明确诊断,最有帮助的检查为
A. 纤维结肠镜
B. 纤维胃镜
C. 腹部B超
D. 选择性腹部血管造影
E. 腹部MRI
正确答案 :D
解析:考虑患者为肠系膜上动脉栓塞。
[单选题]慢性细菌性前列腺炎的特点,以下不正确的是
A. 主要由急性炎症转变而来
B. 前列腺液白细胞>10个/高倍视野,卵磷脂小体减少,可作为诊断的指标
C. 致病菌既有革兰阴性菌,也有革兰阳性菌
D. 前列腺上皮的类脂质膜是多种抗生素进入腺泡的屏障
E. 反复的尿路感染发作
正确答案 :A
解析:大多数慢性前列腺炎患者没有急性炎症过程,主要是经尿道逆行感染所致。
[单选题]原发性恶性骨肿瘤中,最典型的X线片表现
A. 骨质破坏,边缘不清,有骨膜反应
B. 骨质破坏,边缘清楚,有骨膜反应
C. 骨质破坏,边缘清楚,无骨膜反应
D. 骨质破坏,边缘不清,无骨膜反应
E. 骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显
正确答案 :E
[单选题]男性,45岁,晚11∶30时驾驶小车与一辆运输车相撞,致上、下颌骨粉碎开放骨折,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3h进手术室。病人清醒,不能仰卧,呼吸困难,心率163/min,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。下面哪项处理最合理、及时
A. 快速清理口腔分泌物,行口腔插管
B. 立即清理口腔分泌物,牵引舌体后做气管切开插管,同时快速补液治疗休克
C. 立即行鼻腔插管,同时快速补液治疗休克
D. 快速补液,待血压平稳后,做快速诱导鼻腔插管
E. 建立静脉通路,快速补液治疗休克
正确答案 :B
解析:患者有呼吸道梗阻症状,经口鼻气管插管均影响手术操作且病人不能耐受,故应立即清理口腔分泌物,牵引舌体后做气管切开插管,同时快速补液治疗休克。