患者男性，62岁，偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余

[单选题]患者男性，62岁，偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg(20／12kPa)，心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断

A. 监测心电图动态变化
B. 活动平板试验
C. 心脏彩色超声
D. 动态心电图
E. 冠脉造影

正确答案 ：E

解析：冠脉造影术是诊断冠心病的金指标，是诊断冠心病最常用有效的手段，另外随着CT精确度的提高，如64排螺旋CT的应用，冠脉CTA也日渐成为冠心病诊断的一项重要措施。动态监测心电图变化和活动平板试验对冠心病的诊断有提示作用，而不能用作确诊。

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[多选题]氯胺酮的药理作用，下述正确的是 ( )

A. 对心血管的影响主要是直接兴奋中枢交感神经系统
B. 兼有镇静，镇痛和麻醉三重作用
C. 对呼吸影响轻微，偶尔短暂的呼吸抑制
D. 可使骨骼肌张力增加
E. 能增加脑血流，脑代谢

正确答案 ：ABCDE

[单选题]脊柱骨折造成脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是

A. 同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
B. 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
C. 同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
D. 双侧肢体完全截瘫
E. 同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失

正确答案 ：B

[单选题]有关原发性硬化性胆管炎。不正确的是

A. 患者常死于肝衰竭
B. ERCP或MRCP具有一定诊断价值
C. 胆囊多受侵犯
D. 50％～70％患者合并有溃疡性结肠炎
E. 病变可累及整个胆道系统，以肝外胆管病变明显

正确答案 ：C

[多选题]腰椎间盘突出症的手术治疗指征为( )

A. 严格非手术治疗6个月以上效果不显著者
B. 多次反复发作者
C. 有明显的神经压迫症状者
D. 感觉疼痛剧烈，不能行走
E. 有急性腰扭伤者

正确答案 ：ABC

[单选题]颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为( )

A. 14分
B. 15分
C. 12分
D. 13分
E. 11分

正确答案 ：B

[单选题]下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症不包括

A. 急性出血
B. 踝上足靴区皮肤湿疹
C. 下肢淋巴水肿
D. 踝上足靴区皮肤发生溃疡
E. 血栓性静脉炎

正确答案 ：C

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的理论更加高深
B. 医学伦理学的研究对象发生变化
C. 医德理论和医德观念发生变化
D. 医学伦理学的影响更加广泛
E. 医学伦理学研究范围发生变化

正确答案 ：C

[单选题]脑血管畸形中最常见者为

A. 静脉畸形
B. 海绵状血管瘤
C. 动静脉畸形
D. 静脉曲张
E. 毛细血管扩张症

正确答案 ：C

解析：在上述5类脑血管畸形中动静脉畸形最常见，占颅内幕上血管畸形的62.7%，占幕下血管畸形的42.7%。

[单选题]下列不是中心静脉导管时置管并发症的是

A. 心律失常
B. 空气栓塞
C. 血栓形成和栓塞
D. 导管打结
E. 气胸

正确答案 ：C

解析：血栓形成和栓塞是留管并发症。

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