对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除

[单选题]对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除

A. 肾盂结石功能尚好
B. 肾盏结石
C. 肾下极多发结石
D. 鹿角性结石合并肾积水
E. 肾多发结石合并积水，肾功能丧失

正确答案 ：E

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[单选题]患者男性，50岁，糖尿病史8年，平素血糖控制佳。1周前有感冒，服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊，查血糖28.8mmol／L，钠136mmol／L，钾3.6mmol／L，尿酮体阳性，血pH7.15，该患者最可能的诊断是

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 糖尿病乳酸中毒
C. 糖尿病高渗性昏迷
D. 糖尿病伴呼吸道感染
E. 糖尿病酮症

正确答案 ：A

解析：患者有糖尿病病史，血糖28.8mmol／L，钠136mmol／L，钾3.6mmol／L，尿酮体阳性，血pH7.15，备选答案中以糖尿病酮症酸中毒最符合，故选C。

[单选题]小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为

A. 首先矫正髋关节和膝关节畸形
B. 臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
C. 有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
D. 以上都是
E. 对侧的下肢功能接近正常

正确答案 ：D

解析：条件是必须首先矫正髋关节如膝关节畸形；必须有肌力正常或接近正常的可作为转移的肌肉，如胭绳肌群、阔筋膜张肌和缝匠肌；臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常，若臀大肌力较弱，则腓肠肌力必须正常；对侧的下肢功能正常或接近正常。

[单选题]胆囊呈梨形，其容积为

A. 100～120ml
B. 40～60ml
C. 80～100ml
D. 60～100ml
E. 20～40ml

正确答案 ：B

[多选题]男，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm，有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查

A. 尿细胞学检查
B. 泌尿系CT重建
C. 经膀胱镜活检
D. IVP
E. 肾功能测定

正确答案 ：ABCE

解析：膀胱肿瘤术前检查中膀胱造影确实没有必要，其余4项均应作为常规检查项目。

[单选题]男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

A. 脾破裂
B. 肝破裂
C. 气胸
D. 消化道出血
E. 感染性休克

正确答案 ：A

解析：部分病人外伤后发生脾包膜下破裂，36～48小时后血肿冲破包膜才表现出典型的症状，称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹形成局限性血肿，以后再度破溃引起大出血。

[单选题]确认前列腺癌最可靠的方法是

A. CT和MRI
B. 经直肠超声
C. 针吸细胞学检查或活检
D. 血PSA测定
E. 直肠指诊

正确答案 ：C

[单选题]早期乳腺癌首选的治疗手段是

A. 免疫疗法
B. 放射治疗
C. 激素治疗
D. 早期手术
E. 化学治疗

正确答案 ：D

[单选题]关于胆道出血，下列哪项是错误的

A. 大多为肝静脉支的破裂
B. 并非都必须行手术治疗
C. 可呕血或黑便
D. 可有胆道蛔虫病史
E. 伴有右上腹痛

正确答案 ：A

解析：胆道出血最常见的原因为肝脏外伤，可有胆道结石或蛔虫病史，典型的表现为胆系出血三联症：胆绞痛(右上腹痛)、消化道出血(呕血或黑便)以及梗阻性黄疸。胆系出血并非都必须行手术治疗。

[单选题]《医疗废物管理条例》的适用范围不包括

A. 医疗机构
B. 计划生育技术服务机构
C. 医学科研教学机构
D. 妇幼保健机构
E. 美容美发服务机构

正确答案 ：E

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