副高医学职称考试宝典2019精神病副高卫生高级职称实战模拟题库(AC7)

1. [单选题]下列哪项不是量表信度的评价指标

A. 分半系数
B. 等值系数
C. 稳定系数
D. 克伦巴赫系数
E. 校标信度系数

2. [单选题]对心境稳定剂的选择，下列描述错误的是

A. 既往对锂盐缺乏疗效，则选用丙戊酸盐或卡马西乎
B. 如不能耐受锂盐，选用丙戊酸盐或卡马西平
C. 对双相抑郁障碍患者，必须使用抗抑郁剂
D. 双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作，可首选锂盐
E. 对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平

3. [多选题]下列选项中，瘾疹气血两虚型的证候特点包括（ ）

A. 迁延数年
B. 舌淡，苔薄，脉濡细
C. 风团反复发作
D. 神疲乏力，舌淡，苔薄，脉濡细
E. 发病急

4. [单选题]补阳还五汤的君药是（ ）

A. 黄芪
B. 当归尾
C. 桃仁
D. 地龙
E. 赤芍

5. [单选题]患者男，52岁。自觉睡眠不好2年余，入睡困难为主，常常要到凌晨3点才能睡着，晨起觉得头昏眼花，工作效率低下。患者自述心情尚好，就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好，躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是

A. 焦虑症
B. 失眠症
C. 神经衰弱
D. 醒觉不全综合征
E. 早期精神分裂症

1.正确答案 ：E

解析：信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有：①重测信度又称稳定系数，是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定，对两次结果作相关性检验，以估计量表结果的稳定性；②等值系数，估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性，是两个平行测验分数的相关；③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半，对其评定结果进行相关性检验；④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性，量表内各项目分数相关越高，则量表项目就越同质，最常用的检验同质性信度方法为库德－理查逊公式，但K－R20公式只适用于二分法计分题量表，而对多重记分法量表则常用克伦巴赫系数估计。另外，分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度，也称校标效度，是量表效度的评价的重要指标，没有校标信度系数这种说法。

2.正确答案 ：C

解析：因双相抑郁时使用抗抑郁剂可诱发躁狂，因此在抑郁相时使用抗抑郁剂须谨慎。在下列情况下可考虑在充分使用心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂：①抑郁持续时间超过4周；②有明显的自杀企图或自杀行为；③既往以抑郁发作为主。因此本题的答案为E。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：醒觉不全综合征是指由于生活节律的改变，引起白天觉醒不完全，与该患者的表现不符，神经衰弱是一类精神容易兴奋和容易疲乏，常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍，虽然有睡眠障碍，但同时还有情绪症状、衰弱和兴奋症状以及紧张性疼痛等表现，也与本例不符。早期精神分裂症也有睡眠异常，但往往出现个性改变，与本例不符。焦虑症也有睡眠障碍，但是更加突出的症状还包括焦虑情绪，运动性不安等，也与本例不符。

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