患儿，2岁，反复阵发性咳嗽，发热4天，X线拍片见左肺全肺不张，

[单选题]患儿，2岁，反复阵发性咳嗽，发热4天，X线拍片见左肺全肺不张，其最可能诊断应是 ( )

A. 支气管肺炎
B. 脓胸
C. 胸膜炎
D. 支气管异物
E. 肺肿瘤

正确答案 ：D

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[多选题]甲状腺功能减退症的临床表现为

A. 心动过缓、心包积液和心脏增大
B. 暂时性肌强直
C. 甲亢危象
D. 反应迟钝
E. 黏液性水肿

正确答案 ：ABDE

解析：(1)皮肤：甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿，表现为面部、胫前、手、足的非凹陷性水肿。有些病人的水肿呈凹陷性。皮肤增厚、粗糙、干燥。由于真皮及表皮增厚、血流减少及有些病人存在贫血，皮肤苍白、发凉。皮脂腺和汗腺分泌减少，加重皮肤干燥。头发干、粗、易脆、生长缓慢或停止。头发、眉毛及四肢毛发脱落。指(趾)甲生长缓慢、增厚、易脆。(2)心血管系统：甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量下降、休息时外周阻力增加、血容量减少。这些血流动力学变化使脉压差变小，循环时间延长，组织血供减少。皮肤血供减少使得皮肤发凉、苍白及畏冷。

[单选题]下列哪味药有补肾益精，益气，养血的功效

A. 黄芪
B. 胡桃肉
C. 紫河车
D. 蛤蚧
E. 冬虫夏草

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，72岁。吸烟指数1200，近半年有咳嗽，痰中带血丝，近2个月出现声嘶，查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为

A. 咽喉炎
B. 淋巴瘤
C. 肺癌
D. 肺结核
E. 胃癌

正确答案 ：C

解析：患者吸烟指数1200，研究表明吸烟量与肺癌之间存在着明显的量-效关系，结合患者咳嗽、咳痰，痰中带血可怀疑肺癌，再加上患者“声嘶、右锁骨上窝触及一肿大淋巴结”，这是肺癌淋巴结转移的体征，故该患者最大可能性是肺癌。选C。

[单选题]我国新时期卫生工作方针包括下列内容，除外

A. 大力发展合作医疗和社区卫生服务
B. 为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务
C. 以农村为重点、中西医并重
D. 预防为主
E. 依靠科技与教育、动员全社会参与

正确答案 ：A

[单选题]月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是

A. 2002年11月3日
B. 2002年11月2日
C. 2002年11月5日
D. 2002年11月1日
E. 2002年11月4日

正确答案 ：E

[单选题]经络系统中，同脏腑有直接络属关系的是（ ）

A. 十五别络
B. 十二经别
C. 十二经筋
D. 奇经八脉
E. 十二经脉

正确答案 ：E

[多选题]氨茶碱合用会发生酸碱中和反应而降低或失去药效的中药有

A. 山楂
B. 麻黄
C. 木瓜
D. 女贞子
E. 乌梅

正确答案 ：ACDE

解析：含有机酸成分的中药如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等，与一些碱性药物如氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸钙、枸橼酸镁、碳酸氢钠、氨茶碱、氨基糖苷类抗生素等合用时，会发生酸碱中和而降低或失去药效。

[单选题]舌苔淡黄而湿润多津的临床意义是

A. 阳虚寒湿之体，痰饮聚久化热
B. 湿热蕴结
C. 风寒化热
D. 食积化热
E. 邪热伤津，燥结腑实

正确答案 ：A

解析：苔色愈黄，提示邪热愈甚，苔淡黄，提示热势不盛；湿润多津，提示津液未伤，多为湿邪或痰饮所致。实热蕴结，为黄腻苔；邪热伤津，燥结腑实，为黄燥苔；食积化热，苔黄厚；风寒化热，为薄黄苔。故选E。

[单选题]乳疬相当于西医学的病名是

A. 乳房异常发育症
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺增生病
D. 导管内乳头状瘤
E. 乳腺囊肿

正确答案 ：A

解析：男性，儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性结块，称为乳疬，其特点是乳晕中央有扁圆形肿块，质地中等，有轻压痛。考点：本题考察对西医乳房病的鉴别诊断

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