下述不是鼠疫耶尔森菌特点的是

[单选题]下述不是鼠疫耶尔森菌特点的是

A. 两端浓染革兰阴性短杆菌
B. 不能在人工培养基上生长
C. 致病物质主要是鼠疫毒素
D. 以鼠蚤为媒介由鼠传染给人
E. 临床类型分腺鼠疫，败血症鼠疫和肺鼠疫等

正确答案 ：B

解析：鼠疫耶尔森菌属肠杆菌科耶尔森菌属，双极着色、革兰阴性小杆菌，无鞭毛、无芽孢、有荚膜。兼性需氧。在血液琼脂或Maclonkey培养基中生长良好（B错误），产生典型的粗糙型菌落。此菌引起的是啮齿动物中的自然疫源性疾病，传染性强，病死率高，主要累及皮肤和淋巴结，其次为败血症、肺炎、脑膜炎，其致病物质主要是鼠疫毒素。故正确答案为B。

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[单选题]妊娠高血压综合征的基本病变为

A. 水钠严重潴留
B. 血液高度浓缩
C. 慢性弥散性血管内凝血
D. 急性肾衰竭
E. 全身小动脉痉挛

正确答案 ：E

解析：妊娠高血压综合征基本病理生理变化是全身小血管痉挛。脑出血是子痫发作时最主要的病理改变之一，是导致孕妇死亡的直接原因。急性肾衰竭是最主要的病理改变，但不会直接引起死亡。

[单选题]重症感染时选用

A. 窄谱抗生素
B. 广谱抗生素
C. 抑菌性抗生素
D. 杀菌性抗生素
E. 联合应用抗生素

正确答案 ：B

[单选题]女婴，9个月。腹泻4天，约10次／日，呈稀水样，伴呕吐，每天2～3次，尿量减少。查体：皮肤干，弹性差，眼窝、前囟凹陷，心音低钝。最重要的处理措施是

A. 控制感染
B. 给予助消化药
C. 给予肠道微生态制剂
D. 纠正水电解质紊乱
E. 给予止吐药

正确答案 ：D

解析：患婴严重腹泻伴呕吐引起电解质严重紊乱，目前最重要的措施是纠正水电解质紊乱。

[单选题]强心苷治疗心房颤动的机制主要是

A. 缩短心房有效不应期
B. 减慢房室传导
C. 抑制窦房结
D. 直接抑制心房颤动
E. 延长心房不应期

正确答案 ：B

解析：此题是以理解为主的考题，强心苷治疗心房颤动机制与心脏的生理、颤动的病理密切相关。心房颤动主要危险在于心房过多的冲动传到心室引起心室率过快，妨碍心室泵血功能，导致严重循环障碍。强心苷主要作用是减慢房室传导，阻止过多颤动冲动传入心室，从而减慢心室率，改善心搏血功能。但对多数患者并不能消除心房颤动。本题只有36.5%考生选择此正确答案。另有33.6%和12.5%考生分别选择延长心房不应期和缩短心房有效不应期。反映出部分考生对颤动病理、强心苷药理等基础知识概念模糊，不能选择正确答案。

[单选题]羊水栓塞出现DIC早期表现，最先选用下述哪种措施

A. 肝素
B. 止血药：如6-氨基己酸
C. 输新鲜血
D. 纤维蛋白原
E. 阿托品

正确答案 ：A

解析：肝素钠在羊水栓塞出现DIC时，用于治疗羊水栓塞早期的高凝状态，尤其在发病后10分钟内使用效果更佳。

[单选题]阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间，是停经

A. 6～7周
B. 8～9周
C. 10～11周
D. 2～3周
E. 4～5周

正确答案 ：E

解析：阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间，是停经4～5周，选E。

[单选题]稽留热最常见的疾病是

A. 疟疾
B. 大叶性肺炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 支原体肺炎
E. 肺癌

正确答案 ：B

解析：稽留热指体温恒定地维持在39℃~40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

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