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[单选题]可引起胃溃疡的细菌是
A. 铜绿假单胞菌
B. 幽门螺杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 军团菌
[单选题]细胞水肿的发生机制主要与下列细胞器功能障碍有关的是
A. 高尔基体
B. 内质网
C. DNA
D. 线粒体
E. 核糖体和核酸
正确答案 :D
解析:线粒体提供能量载体ATP,ATP不足,细胞内物质难以通过主动运输出去,积存之后为了维持渗透压平衡,细胞就会吸取水分,形成细胞水肿。
[单选题]不属于继发性肺结核临床病理特征的是
A. 病变多从肺尖开始
B. 主要沿支气管播散
C. 病程较长
D. 渗出、增生、坏死病变并存
E. 肺门淋巴结显著肿大
正确答案 :E
解析:继发性肺结核的特点是从肺尖开始。呈"头-尾"方式蔓延,支气管是主要的蔓延途径,多见于成人,病程长。渗出、增生和坏死并存。沿淋巴道蔓延是原发性肺结核的特点,因此,肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。
[单选题]患儿男,7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体:体温39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±),克氏征(-)。该患者治疗宜首选
A. 氯霉素
B. 红霉素
C. 头孢曲松
D. 环丙沙星
E. 磺胺嘧啶
正确答案 :A
解析:化脓性脑膜炎临床表现:多数患儿起病较急,发病前数日常有上呼吸道感染或胃肠道症状,暴发型流行性脑脊髓膜炎则起病急骤,可迅速出现皮肤出血点或瘀斑等,可表现为颈项强直。由于该患儿青霉素过敏,而且病原菌还没有明确的情况下,该患儿选择用氯霉素100mg/(kg?d),故选A。其他四种药物不适用于治疗该患儿的疾病。
[单选题]硫化氢中毒的机制是
A. 引起氧分压增加,导致组织供氧不足,引起缺氧
B. 该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合,引起细胞内窒息
C. 使血氧饱和度增加,组织不能利用氧
D. 该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合抑制细胞呼吸酶
E. 影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧
正确答案 :B
解析:硫化氢是细胞色素氧化酶的强抑制剂,能与线粒体内膜呼吸链中的氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁离子结合,而抑制电子传递和氧的利用,引起细胞内缺氧,造成细胞内窒息。故1题选B。一氧化碳很快进入血流,与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,取代正常情况下氧气与血红蛋白结合成的氧合血红蛋白,使血红蛋白失去输送氧气的功能,导致低氧血症和组织缺氧。故2题选E。
[单选题]预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是
A. 坚持甲状腺素替代治疗
B. 水摄入量不宜过多
C. 禁用镇静、安眠药
D. 增强免疫力
E. 避免感染
正确答案 :A
解析:预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺激素替代治疗,这是病因治疗,选A。
[单选题]下列关于酶结构与功能的叙述,正确的是
A. 酶只在体内发挥作用
B. 酶的催化作用与温度无关
C. 酶能改变反应的平衡点
D. 酶能大大降低反应的活化能
E. 酶的催化作用不受调控
正确答案 :D
解析:酶是生物催化剂,能通过降低反应的活化能加快反应速度,但不改变反应的平衡点。可在体外发生催化作用,其催化作用与温度、PH值、底物浓度等有关。
[单选题]抗菌药物预防感染的指证说法错误的是
A. 医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证
B. 预防感染、治疗轻度应当首选非限制使用级抗菌药物
C. 局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物
D. 严重感染、免疫功能低下合并感染应首选限制使用级抗菌药物
E. 病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时,方可选用限制使用级抗菌药物
正确答案 :D
解析:原发疾病不能治愈或缓解者(如免疫缺陷者),预防用药应尽量不用或少用。对免疫缺陷患者,宜严密观察其病情,一旦出现感染征兆时,在送检有关标本作培养同时,首先给予经验治疗。
[单选题]以下哪项不是延迟性心因性反应的特点
A. 应激源往往具有异常惊恐或灾难性质
B. 症状常有晨重夜轻的节律变化
C. 反复重现创伤性体验
D. 持续性的警觉性增高
E. 发病常在遭受创伤后数日至半年内出现
正确答案 :B
解析:延迟性心因性反应是指应激源往往具有异常惊恐或灾难性质,反复重现创伤性体验,持续性的警觉性增高以及发病常在遭受创伤后数日至半年内出现,而不会有晨众夜轻的节律变化。