关于妊娠期循环系统变化，下述恰当的是

[单选题]关于妊娠期循环系统变化，下述恰当的是

A. 心脏容量至妊娠末期约增加30%
B. 心排出量自妊娠20周逐渐增加
C. 心排出量至妊娠32周达高峰
D. 妊娠晚期舒张压一般偏高
E. 妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次

正确答案 ：C

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[单选题]不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是

A. 输卵管妊娠包块直径≤4cm
B. 血hCG<2000IU/L
C. 无明显内出血征象
D. 输卵管妊娠未发生破裂
E. 停经周数≤10周

正确答案 ：E

解析：化学药物治疗，主要适用于早期输卵管妊娠、要求保存生育能力的年轻患者。符合下列条件可采用此法：①无药物治疗的禁忌证；②输卵管妊娠未发生破裂；③妊娠囊直径≤4cm；④血hCG<2000IU/L；⑤无明显内出血。主要的禁忌证为：①生命体征不稳定；②异位妊娠破裂；③妊娠囊直径≥4cm或≥3.5cm伴胎心搏动

[单选题]盆腔炎性疾病的临床表现正确的是

A. 患者均出现腹痛
B. 月经通常没有改变
C. 可出现消化系统症状，如呕吐、腹泻
D. 均出现阴道分泌物增加
E. 均有发热

正确答案 ：C

解析：盆腔炎性疾病患者，病情轻者可无任何症状，子宫内膜炎可表现为月经不规律或经间期出血。病变累及腹膜可出现呕吐及腹泻等消化道症状。

[单选题]下列说法哪项不正确

A. 月经改变为子宫肌瘤最常见的症状
B. 肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多
C. 黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大
D. 黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱
E. 浆膜下肌瘤内诊时子宫表面可触及肌瘤结节

正确答案 ：C

[多选题]产褥中暑需要与下列哪些疾病进行鉴别

A. 产后子痫
B. 产褥期急性乳腺炎
C. 产褥感染
D. 晚期产后出血
E. 败血症

正确答案 ：ACE

[单选题]羊膜腔注射利凡诺引产的安全剂量为

A. 100mg
B. 150mg
C. 200mg
D. 250mg
E. 300mg

正确答案 ：A

解析：利凡诺（Rivanol） 是一种消毒剂，对子宫肌层也有明显的兴奋作用。用量为50～100mg，溶于50～100ml注射用水内作羊膜腔内注射。

[单选题]卵巢纤维瘤的描述哪项错误

A. 单侧多见
B. 是一种良性卵巢肿瘤
C. 手术切除肿瘤后，胸水、腹水不能消失
D. 可伴有腹水或胸水
E. 多见于中年妇女

正确答案 ：C

[多选题]对于受精卵，下列哪些项是恰当的

A. 经桑葚胚发育成晚期囊胚
B. 在输卵管运行期间分裂成桑葚期
C. 着床于子宫内膜海绵层
D. 依靠输卵管蠕动和纤毛推动被运送到子宫腔
E. 最外层是滋养层

正确答案 ：ABDE

[多选题]妊娠合并糖尿病对围生儿的影响有

A. 死胎
B. 新生儿低血镁
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿高胆红素血症
E. 胎儿畸形

正确答案 ：ABCDE

解析：妊娠合并糖尿病对围生儿的并发症有影响新生儿高胆红素血症，新生儿高胆红素血症

[多选题]羊水过少的处理原则恰当的有

A. 妊娠中期发现羊水过少应及时终止妊娠
B. 妊娠晚期，每次B超检查均应测羊水量
C. 若同时并发胎儿宫内发育迟缓，应采取期待治疗以延长孕龄
D. 产程中发现羊水过少可以向羊膜腔内注射液体
E. 孕足月的患者，可经腹注射液体补充羊水

正确答案 ：BD

解析：1.对妊娠足月，胎儿可宫外存活者，应及时终止妊娠。2.妊娠28-35周，发现羊水过少，而B超未发现明显胎儿畸形，给予改善胎盘回圈，羊膜腔内注液治疗，以增加宫内羊水量。3.凡妊娠35周以上，发现羊水过少，经处理后，羊水量未见增多，在排除胎儿畸形后，应终止妊娠，产程中严密观察，遇有宫内窘迫者，应予给氧，如短期内经阴道不能结束分娩者，则以剖宫产结束分娩。避错：A选项错误，在妊娠中期发生羊水过少时应该先予以羊膜腔内注液治疗。若合并胎儿宫内发育迟缓应采用剖宫术终止妊娠，降低围产儿死亡率，故C错误。孕足月的患者应该及时终止妊娠，故E也错误。

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