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[单选题]病人权利受到关注的社会背景是
A. 人们的生活水平提高
B. 人们的文化水平提高
C. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
D. 病人的医疗消费能力不足
E. 病人的医疗消费水平提高
[单选题]病程迁延、持续发热的病人,有下述什么情况应考虑真菌感染
A. 基础疾病重,长期应用免疫抑制剂、激素等
B. 长期留置静脉导管
C. 一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜出现霉斑
D. 以上都应考虑
E. 长期持续应用广谱抗生素
正确答案 :D
解析:真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延,一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。
[单选题]目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是
A. CT
B. MRI
C. DSA
D. 腰椎穿刺
E. 头颅X线摄片
正确答案 :A
解析:CT具有无创伤、快捷、相对价低等优点,能对绝大多数颅内占位性病变作出定位、定性诊断;MRI价格昂贵,只有在CT不能确诊时才进一步行MRI检查;DSA主要用于诊断血管性病变;头颅X线摄片诊断颅内占位性病变由于阳性率低,且对绝大多数病例来讲难以单独作为诊断依据,因此,现在已少用。
[单选题]对于怀疑恶性肿瘤多处转移,选择下列哪种检查最好
A. X线平片
B. MRI扫描
C. 高分辨B超
D. FDG-PET或PET/CT扫描
E. CT扫描
正确答案 :D
[单选题]一般恶性肿瘤的症状,下列哪项是错误的
A. 常引起小血管破裂出血
B. 容易形成溃疡
C. 早期常有疼痛
D. 局部不一定扪及肿块
E. 直接侵入周围组织或器官
正确答案 :C
解析:恶性肿瘤早期局部不一定扪及肿块。由于生长速度较快,血供不足,常形成溃疡。在浸润性生长中,常常浸润周围组织和脏器,并可浸润小血管而致破裂出血。但肿块的疼痛往往是由于肿块膨胀性生长、破溃或感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫引起,因此早期恶性肿瘤常常没有疼痛。
[单选题]关于先天性髋脱位的检查,下列哪项3岁患儿不宜采用
A. 屈髋屈膝外展试验
B. 弹进弹出试验
C. Galeazzi征
D. 单足站立试验
E. "打气筒"样征
正确答案 :B
[单选题]关于胃癌手术治疗的原则,不正确的是
A. 根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式
B. 手术不能达到根治目的,放弃手术,以免引起肿瘤扩散
C. 根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数
D. 癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官,但能一并切除,尚无远处转移者行根Ⅲ式手术
E. 肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶,但可切除者,可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除
正确答案 :B
解析:胃癌患者即使手术不能达到根治目的,也应当尽量手术切除,使肿瘤组织减少到最低程度,以便为其他治疗方式创造条件。
[单选题]以下哪种方法可测得肺动脉楔压
A. 锁骨下静脉置管
B. Swan-Ganz置管
C. 桡动脉置管
D. 颈内静脉置管
E. 股动脉置管
正确答案 :B
解析:桡动脉置管、股动脉置管用于连续监测外周动脉血压;颈内静脉置管、锁骨下静脉置管用于监测中心静脉压;Swan-Ganz导管可用于监测肺动脉压和肺动脉楔压。
[单选题]对小儿胸外电除颤最常用的电能是
A. 2J/kg
B. 1J/kg
C. 5J/kg
D. 4J/kg
E. 3J/kg
正确答案 :A
[单选题]50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型Ⅲ型,身体状况良好,选用哪种治疗最妥
A. 切开复位加肌骨瓣转移
B. 切开复位内固定
C. 外展牵引
D. 闭合复位内固定
E. 股骨头置换
正确答案 :D