住院医师规培(儿科)考试模拟试卷(C0)

1. [单选题]儿童艾滋病常见的机会感染病原是

A. 志贺菌
B. 肠道病毒
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核菌
E. 肺炎链球菌

2. [单选题]患儿11个月，逐渐出现发绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难，体格检查：全身发绀，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野青晰，则应诊断为

A. 三尖瓣下移畸形
B. 法洛四联症
C. 完全性大动脉转位
D. 室间隔缺损
E. 艾森门格综合征

3. [单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 产前诊断
B. 胎儿保健
C. 产妇保健
D. 孕妇保健
E. 母婴保健

4. [多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 疾病的临床表现不同
B. 医学知识不足、缺乏临床经验
C. 病史资料不完整、不确切
D. 观察不细致或检验结果误差
E. 先人为主、主观臆断

5. [多选题]4个月女婴，因腹泻2周用抗生素治疗无显效，近3天来纳差、轻吐。查口腔黏膜上有白色乳凝块状物，不易拭去，诊断鹅口疮。下列哪些描述正确( )

A. 多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者
B. 诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌和孢子
C. 由白色念珠菌引起
D. 多见于新生儿及幼婴
E. 局部可用1%龙胆紫溶液或制霉菌素治疗

6. [单选题]儿童体重超过同性别、同身高正常儿均值的30％～39％便可诊断为

A. 肥胖症
B. 重度肥胖
C. 中度肥胖
D. 极度肥胖
E. 轻度肥胖

7. [单选题]对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，下列哪项治疗是不合适的

A. 激素：如地塞米松
B. 降温退热：如冰枕
C. 血容量扩张剂：如低分子右旋糖酐
D. 镇痛剂：如对乙酰氨基酚
E. 高渗脱水剂：如20％甘露醇

8. [单选题]血行尿路感染的好发年龄是

A. 儿童各时期
B. 新生儿及婴儿
C. 幼儿
D. 学龄儿童
E. 年长儿

9. [单选题]5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是

A. 100cm、16kg、48cm
B. 95cm、14kg、46cm
C. 110cm、20kg、52cm
D. 105cm、18kg、50cm
E. 90cm、12kg、44cm

10. [单选题]3个月婴儿，喂养困难，气急，多汗，心脏听诊于胸骨左缘第二肋间可闻粗糙响亮的机器样连续性杂音，该患儿可表现

A. 蹲踞现象
B. 生长发育落后明显
C. 差异性青紫
D. 杵状指(趾)
E. 晕厥

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：活动后紫绀，肺动脉第二心音低钝/减弱，提示有右向左分流，肺动脉狭窄。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：ACDE

解析：鹅口疮又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中发现，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。2岁以内的婴幼儿最多见。1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

6.正确答案 ：C

解析：儿童肥胖诊断标准:用身高的体重评价肥胖，当身高的体重在P85-p97为超重，大于P97为肥胖。

7.正确答案 ：C

解析：对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，主要是降颅压以及对症治疗。降颅压可用20％甘露醇、地塞米松等；对症治疗可退热、服用镇痛剂等。而血容量扩张剂并不能改善头痛，故不合适。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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