1. [单选题]心脏的传导系统中自律性最高的为( )
A. 房室束
B. 房室结
C. 结间束
D. 窦房结
E. 希氏束
2. [单选题]急性胰腺炎,首先升高的是
A. 血淀粉酶
B. 血钙
C. 血脂肪酶
D. 尿淀粉酶
E. 血糖
3. [单选题]某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须
A. 专人护理,准备抢救用品
B. 采血做血气分析
C. 加强巡视,防止情绪激动
D. 避免进食可能诱发哮喘的食物
E. 帮助口服平喘药物
4. [单选题]抗菌药物是治疗感染的主要药物,下列有关抗菌药的描述中正确的是
A. 抗菌药物可用作消毒剂,直接消毒皮肤伤口
B. 对一切感染都应尽早使用高效广谱抗菌药物
C. 发烧病人都是因细菌感染引起的,故均可用抗菌药物治愈
D. 有了各种抗菌药物,就不会发生医院感染的问题了
E. 在治疗感染性疾病时,考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性
5. [单选题]以下关于大量气胸体征描述错误的是
A. 呼吸运动减弱
B. 叩诊过清音
C. 语颤减弱
D. 肋间隙增宽
E. 气管向患侧移位
6. [单选题]医疗用品污染后的危害程度可分为几类( )
A. 7类
B. 1类
C. 3类
D. 9类
E. 5类
7. [单选题]脑膜炎球菌可经
A. 水及食物传播
B. 飞沫传播
C. 虫媒传播
D. 接触传播
E. 性传播
8. [单选题]指在一定时间和一定人群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率的是
A. 医院感染患病率
B. 医院感染发生率
C. 实查率
D. 罹患率
E. 感染率
9. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
A. 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
B. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
C. 缓聘、解职待聘、解聘
D. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
E. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
10. [单选题]下列哪项可用来估计慢性左心衰竭的严重程度
A. 患者采取的坐位的高低
B. 咳嗽、咳痰的频率和量
C. 发绀的程度
D. 情绪状态
E. 持续低流量吸氧时间
1.正确答案 :D
解析:窦房结是心脏正常心律的起搏点,自律性最高。
2.正确答案 :A
解析:急性胰腺炎的辅助检查:(1)血清淀粉酶测定:6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。淀粉酶升高程度与病情严重性并不一致,有时胰腺细胞广泛破坏,血清淀粉酶值正常或低于正常。(2)尿液淀粉酶测定:尿淀粉酶升高较晚,发病后12~14小时开始升高,持续1~2周。(3)血清脂肪酶测定:常在起病后24~72小时开始上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎病人有诊断价值。
【该题针对“基础知识-急性胰腺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
3.正确答案 :A
解析:题中选项均为对哮喘病人的护理措施,但从题干可知该患者为严重的哮喘发作,临床护士应预见到患者发生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性,因此,必须严密观察并准备好抢救物品。故A选项正确。
【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】
4.正确答案 :E
解析:为了保护病人正常菌群的定植力,应尽量避免使用广谱抗生素;使用抗菌药只是预防和控制医院感染的措施之一,还有很多其他重要措施如无菌操作、消毒灭菌等;抗菌药一般不作为消毒剂使用;发热也有可能是由病毒引起的,由病毒引起的一般不使用抗菌药。
5.正确答案 :E
解析:大量气胸时,气管向健侧移位,患侧胸部膨隆,肋间隙增宽,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过清音或鼓音;右侧气胸可使肝浊音界下降。
【该题针对“专业知识-自发性气胸临床表现和治疗”知识点进行考核】
6.正确答案 :C
解析:医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度,根据其危害程度将其分为3类。
7.正确答案 :B
解析:不同传染病具有不同的传播途径,切断传播途径是防止传染病的重要举措。脑膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔,约有5%~10%的健康人鼻咽部带有本菌,流行期高达20%~70%,带菌者和病人是传染源。脑膜炎球菌经飞沫传染,也可通过接触病人呼吸道分泌物污染的物品而感染;多种动物的生殖道或肠道有大量空肠弯曲菌,故可通过分娩或排泄物污染食物和饮水,人群普遍易感;沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体,沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一。
8.正确答案 :B
解析:1.医院感染发生率是指在一定时间和一定人群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率。
2.医院感染患病率又称医院感染现患率,是指在一定的时间或时期内,在一定的危险人群(住院病例)中实际感染(新、老医院感染)例数所占的百分比。观察的时间可以是一天或一个时间点,称为时点患病率
3.罹患率用来统计处于危险人群中新发生医院感染的频率,其分母必须是易感人群数,分子必须是该人群的一部分,常用于表示较短时间和小范围内感染的暴发或流行情况。观察时间的单位可以是日、周或月。
9.正确答案 :E
解析:第五十六条医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘 。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。
10.正确答案 :A
解析:咳嗽、咳痰和咯血:开始常在夜间发生,坐位或立位时可减轻,痰呈白色浆液性泡沫状,偶可见痰中带血丝。长期慢性淤血时肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管血液循环之间形成侧支,在支气管粘膜下形成扩张的血管,此血管一旦破裂可引起大咯血。
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