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[单选题]注意缺陷多动障碍的主要特征不包括
A. 注意缺陷
B. 活动过多
C. 行为冲动
D. 学习困难
E. 智力正常
[单选题]以下哪种情况常伴随出现心悸、胸闷和手抖等自主神经症状
A. 情感高涨
B. 情感倒错
C. 恐惧
D. 欣快
E. 矛盾情感
正确答案 :C
解析:恐怖症是以恐怖症状为主要临床表现的一种神经症。患者对某些特定的对象或处境产生强烈和不必要的恐惧情绪,而且伴有明显的焦虑及自主神经症状,并主动采取回避的方式来解除这种不安。
[单选题]表现以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义,及内心的不安全感为特征的人格障碍是
A. 强迫型
B. 回避型
C. 边缘型
D. 表演型
E. 反社会型
正确答案 :A
解析:强迫型人格障碍以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义及内心的不安全感为特征。回避型人格障碍以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全及自卑为特征。ICD-10将冲动型和边缘型人格障碍合并称为情绪不稳型人格障碍。此类人格障碍有一个突出的倾向,即行为不计后果,伴有情感不稳定。事先进行计划的能力很差,强烈的愤怒暴发常导致暴力或"行为爆炸"。表演型人格障碍以过分的感情用事、夸张言行吸引他人的注意为特点。反社会型人格障碍以其行为与公认的社会规范有显著差异为特点。
[单选题]某心理障碍的患者对自己的评价十分消极,总是从坏的方面去看待自己以往的经历,认为自己过去的一切都是失败的,对未来心灰意冷,认为将来没有希望,痛苦将一直延续下去。患者的这些负性自动想法被称为
A. 抑郁想法三联征
B. 抑郁认知三联征
C. 消极解释三联征
D. 情绪低落三联征
E. 负面想法三联征
正确答案 :B
解析:抑郁认知三联征指抑郁患者对自身、周围世界及为了三方面的消极评价。根据题干描述,患者的这些负性自动想法被称为抑郁认知三联征。
[单选题]从事特殊心理治疗的人员应为 ( )
A. 经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者
B. 心理学本科毕业者
C. 具有医师资格者
D. 经过特殊心理治疗培训的各级人员
E. 知识分子
正确答案 :A
解析:从事特殊心理治疗的人员应为经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者。
[单选题]关于帕金森综合征,错误的是
A. 其临床特征是运动不能,运动迟缓,肌强直
B. 多巴胺协同剂和抗胆碱药能使症状改善
C. 由于黑质的多巴胺细胞变性所致
D. 由于纹状体内多巴胺大量减少所致
E. 纹状体-外侧苍白球神经元活动减弱,引起运动前皮质的兴奋性下降
正确答案 :E
解析:目前公认其病因是神经细胞的退行性变,主要病变部位在黑质和纹状体。这里有一种叫黑质细胞的神经细胞,黑质细胞数量的逐渐减少、功能的逐步丧失,致使一种叫多巴胺的物质减少,从而引起上述症状。根据动物实验和流行病学的结果认为帕金森病与遗传也有一定的关系。
[单选题]重复经颅磁刺激治疗抑郁症最常用的刺激部位是
A. 左侧颞叶
B. 右侧枕叶
C. 左侧顶叶
D. 右背侧前额叶
E. 左背侧前额叶
正确答案 :E
解析:影像学研究显示:抑郁症患者左侧前额背外侧皮质局部的血液减少、葡萄糖代谢率降低,且与病变程度相关,随着病情的好转可恢复正常。所以重复经颅磁刺激治疗抑郁症最常用的刺激部位是左背侧前额叶。
[单选题]不适用电痉挛治疗的抑郁症患者是
A. 伴有忧郁的重度抑郁症,特别是有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者
B. 原先抑郁发作时,用充分的抗抑郁药治疗无效,进一步的药物治疗仍可能无效者
C. 伴有妄想(通常是偏执、躯体性或自我贬低性)的抑郁症患者
D. 未经治疗的抑郁性疾病且严重脱水、营养不良和衰竭,药物治疗有高度危险性患者
E. 自知力缺乏的抑郁症患者
正确答案 :E
解析:患有严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为者及明显自责、自罪的患者尤为合适,也提示我们比较严重的抑郁症患者,从目前国际的认可程度来说,应该首选电痉挛治疗。其次,无论何种精神障碍患者,出现拒食、违拗和木僵者,可以尽快选择该治疗。第三,无论何种精神障碍患者,有极度兴奋、躁动,或冲动伤人行为的,可以安全、快速的选择该项治疗进行干预。此外,对精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受的患者,该项治疗也是理想的选择。故排除E。
[单选题]下列有关产后精神障碍的说法错误的是
A. 通常预后良好
B. 再次妊娠复发率约20%
C. 产后数日内可出现意识障碍
D. 不可采用电休克治疗
E. 可出现痉挛发作
正确答案 :D
解析:产后精神障碍通常预后良好,但再次妊娠复发率约20%。临床主要表现为急性脑病症状群,“功能性”精神病状态,神经症等症状。可出现意识障碍,多在产后数日内发生,开始为失眠、兴奋以后可以发展为谵妄和错乱状怒,常出现在合并感染时。也可出现癔症样发作,如痉挛发作、情感爆发、蒙眬状态。对重性抑郁和木僵患者可采用电休克治疗。
[单选题]女性,21岁,未婚,工人。常为小事与人争吵。情绪激动时常有哭泣、叫喊,在地上打滚,或捶胸顿足,撕衣毁物。在人多围观场合尤为明显。最可能的临床诊断是
A. 癔症性精神病
B. 癔症性朦胧状态
C. 癔症性木僵
D. 情感爆发
E. 多重人格
正确答案 :D
解析:病人在情绪激动时突然发作,哭喊、捶胸顿足、撕破衣物等,有人围观发作尤为剧烈。符合分离障碍中情感爆发。